肛裂手術後傷口

病患者女 - 32歲

醫生你好，我在2020年2月28日做了肛裂手術，是6點和12點位置都有傷口，而且兩邊括約肌也切開了一點。在手術之後一直大便都是痛的。

到了4月中，我去了醫院的急症，因大便見到有血，十分擔心。當時醫生開了軟便藥和痔瘡塞。軟便藥一直都有吃，而且天天大便都有些水狀的。直到我吃了醫院開的軟便藥2個星期後，我停了沒再吃。天天都吃很多菜和奇異果。雖然每天大便後看上去大便都不會硬，但就是每次大便經過肛門都感覺像是在排石頭一樣痛。我很擔心，所以在5月5日又另外找專科看，醫生用肛門鏡檢查完，說我裡面2個傷口一點都沒有恢復過，他給了我飲食指引，跟我說要吃低渣的食物，而且給了痔瘡塞和藥膏叫我塗在裡面。2個星期後去覆診。

5月19日，當時醫生檢查完，說我6點位置的傷口癒合了，但12點位置沒有癒合過。醫生一樣開了軟便藥和藥膏痔瘡塞給我。期間有一次我有次腹瀉，用紙巾抹的時候有血。直到6月2日再次去覆診，那次醫生先用手撐開我肛門，我覺得好痛。醫生說又多了一條裂口，還有點深，是肛門對上大概2cm的位置，也是12點位置。自從那次醫生撐開裂口檢查後，那天開始我就一直痛，連洗澡花灑沖落肛門位都好痛，用棉花棒想涂藥膏一接觸到肛門口已經很痛，無法再伸去裡面塗，之後第2天大便，刀割的感覺又出現，又有血。我真係很絕望。已經不知道可以怎麼辦。現在出現抑鬱和焦慮症。覺得好無助。因醫生都只係話要等佢自己好，但我感覺仲惡化左，我直情有想死既念頭。因為應該一直無了期既等待，真係好痛苦。想問除左順其自然等個裂口好之外，係咪真係冇其他方法可以醫?

謝謝醫生的解答。

李泓暉醫生回覆:
6/13/2020

慢性肛裂可以是十分痛苦和困擾的，如果保守治療（藥物、飲食等等）超過兩個月還沒有改善的話，便需要認真考慮做手術。一般來說手術的成效應該十分顯著，但手術也有可能出現併發症（例如復發或失禁）。建議你咨詢多一兩位外科醫生（尤其擅長直腸肛門手術的外科醫生）的意見，作詳細檢查，看看有沒有更加好的治療方案。

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