不小心大力撞到頭頂，頭部有受壓收縮感，持續感受鼻子內部像有氣泡及從腦中把氣放出來的感覺

病患者女 - 24歲

醫生你好，想查詢頭部創傷的處理及醫治。以下是我的病症時間表，希望醫生可以指點我如何應對，謝謝！

8月25號：凌晨時分，不小心大力撞到頭頂，當時以為普通撞頭不以為已。但睡覺之後，25號下午開始感到頭暈，黃昏起更開始有嚴重的頭赤。頭暈及頭赤持續全日。

8月26號：早上起床便馬上嘔吐了一回，頭赤感覺消失了，但整天頭暈的感覺比前一日加劇，容易感到頭部又沉又重，只要稍有較大的動作就有暈眩感。同時雙手出現了不能控制的手震顫抖，亦全日精神不能集中。當天晚上到公立醫院急症室看病，照了頭部CT scan，剛剛29號才拿到結果。

8月27號：起床繼續有想嘔的感覺。頭暈持續並加劇，身體稍為用力(步行、轉姿勢等等)就會有頭部受壓收縮的感覺。

8月28號：起床繼續有想嘔的感覺。頭暈持續。身體稍為用力時(步行、轉姿勢等等)，除了有頭部受壓收縮的感覺外，也時常感受到鼻子內部像有氣泡的感覺，也會有從腦中把氣放出來的感覺。加劇至連搖頭抬頭等基本頭部動作也會有以上的不適感。

8月29號：和28號的病情一致，但鼻子氣泡/出氣的感覺更常發生。是日拿到了醫院的內部專科轉介信，內容在下面詳列。

8月30號：和29號的情況一致，再加上胸口悶痛的情況，稍為用力呼吸或者彎低腰都會痛。

主要有下列幾個問題想詢問醫生：

1. 請問可以幫我解釋一下專科轉介信上所列的疾病/症狀是什麼嗎？轉介信上這樣寫：Reason for referral: ? Arachnoid cyst……CT brain report today showed Widening of CSF space is seen in right lateral posterior fossa ? arachnoid cyst.
2. 公立醫院專科預約等一年，時間太長不打算等，想轉到私家醫院求醫。但由於公立醫院索取CT scan照片需時四十天，擔心現時在沒有CT scan報告的情況下到私家醫院求醫，需要多做一次CT scan，又要再一次接受大量輻射。請問若果病情持續甚至惡化，應該到哪裏求醫？私家醫院可以用MRI代替CT scan嗎?
3. 請問這個疾病/症狀的醫治需要做手術嗎？是大手術還是微創、風險如何、費用如何？

非常感謝醫生耐心讀完訊息及回覆🙏

黄秉康醫生回覆:
31/08/2022

請先申請醫健通，來我診所可以看到影像再解釋給你知道

Dr Derek Wong

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