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[ 會員#30523 ] ivan66

已經37歲仲瀨尿

病患者男 - 37歲

你好醫生
男性,37歲,本身有血壓高,糖尿責界,睡眠窒息症(但沒有載機),焦慮症。
由2021年開始5月至6月(次數為8次),睡覺時就有瀨尿的問題,當時有睇秘尿科,話係膀胱過度活躍,開左OXYBUTYNIN食。
2022年一年內大約有39次
2023年一年內大約有46次
2024年開始至到3月13日35次,已經就超過2022年的總數。最近一次睇返泌尿科醫生,我問有冇方法可以搵到個問題發生喺邊度?佢話你只係瞓覺嘅時候先會瀨尿,做唔到尿動力學測試,只可以食住藥先,但係有時食左藥,佢夜晚都會繼續瀨尿。
想請問仲有咩方法可以根治或者可以找出原因,對生活實在太困擾。睇過好多泌尿科醫生都只可以開藥食,無其他方法可以做。
2023年做過肝膽內臟腎和泌尿系統超聲波,沒有問題。
謝謝醫生們的解答。
簡煒文醫生回覆: [ 3/13/2024 ]
你提及的情況比較不常見。若然日間亦有小便頻密,小便急迫的症狀,可以透過膀胱過度活躍的藥物改善。但若只是晚上出問題的話,可以嘗試針對夜尿的藥物,希望在夜間濃縮小便,減少小便的份量,從而減低晚上小便的需要。

若然已做了大部分泌尿科的檢查而找不到特別令人擔心的原因,可以從睡眠架構的方向嘗試找出原因。有機會是睡眠不同階段的失衡,非快速眼動睡眠(NREM)和快速眼動睡眠(REM)的循環交替出了問題。令你在深層睡眠的時間未能察覺膀胱的狀態和逼尿肌的收縮。這個問題可以找睡眠專家或精神科醫生作進一步檢查。

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