是思失調嘛？

病患者男 - 49歲

我家人常說自己不是呢個世界的人，是另一個次完來的，是神選擇佢救呢個世界，佢是皇要騎馬去打杖。不肯去睡覺，每每話有野做，在廳坐下，全屋冇開燈，恰上眼睛，頭在搖，身也在搖動，口說殺死伴徒。即至差不多天光，才去睡覺，约11點又醒來。個人好憔悴啊。
怎辦好？

張凱棋醫生回覆:
8/18/2024

多謝你的提問。

辛苦了，相信家人情況如此，你一定很擔心。憑你提供的資料中，家人的確有思覺失調的病徵。但是，是否思覺失調還是其他精神科疾病，例如躁鬱症，要再根據家人病發的時長，病發急促程度和其他臨床症狀去判斷。治療的方式也是大同小異。另外，要判斷危機，看見家人有談論殺死叛徒，一定要留意安全情況，例如他心目中有否特定對象和有否計劃去作出報仇行為。有些精神科病人病發時會有暴力傾向。

綜合情況，建議還是盡快求醫，以免延遲就醫影響腦功能。

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