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初生嬰兒問題?

2014.1.17  小女吳卓臨於伊利沙伯醫院出世 剖腹七磅 懷胎38週約七天臍帶脱
2014.2.6  及 14日於藍田母嬰健康院  因肚臍有肉牙 曾接受兩次silver nitrate 药水消退肉牙 但未見效
2014.2.21 因持續肚臍有黃色分泌物到QE A&E 求診要求留醫作詳細檢查 並無發燒 食奶作息正常 取分泌物種菌及留醫時再一次接受silver nitrate令致肚臍外圍紅腫
可能1)思疑silver nitrate 用油性紗布墊底令药水擴散到肚臍周圍
可能2)肚臍已經發炎 QE種菌結果顯示有heathy MSSA 要求帶小女留院並用Ampicillin 及 Cloxacillin 抗生素治療 同時安排超聲波檢查  後得知有幼管從膀胱引出 但又不能確定駁到肚臍 後要求出院觀察 並轉囗服的七天抗生素療程 明顯分泌减少但依然有 醫生曾建議做膀胱注射顯影劑 但於2014.3.6 覆診時醫生建議再觀察兩星期再作打算

問一 抗生素療程完結而分泌持續是否能排除發炎的可能性 分泌假設從肉牙滲出 是否要動手術?
問二 膀胱注射顯影 對於初生婴兒的損害 及有否其他有效方法找出分泌來源?
問三  分泌會否隨嬰兒長大而自動消失
李卓漢醫生回覆: [ 3/9/2014 ]
1). 單憑文字上形容很難決定是否有發炎,一定要經過臨床檢查才可決定。如果肉牙漸漸縮小,是可以繼續觀察的。如果肉牙的 size 合適,是可以利用結紥方法去處理,此方法的好處是不會影響肚臍周圍的皮膚。
2). 現代的檢查方法通常都很安全的,這個也是一個比較少創傷性的檢查。
3). 通常肉牙及分泌是會隨著時間慢慢消退,最重要保持清潔,沒有受到感染
其實以上整個過程都是一個正常的醫療程序,很多時需要有耐心的等待復原。

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