腸鳴非常困擾

病患者男 - 34歲

感謝醫生繁忙中抽出空閒回覆。
首先，是我的病歷
本人34歲。
2016年大便有血，經大腸鏡檢查有三粒痔瘡和良性一粒息肉

2020年初開始因為胃痛和喉嚨有異物感，胃鏡有胃竇炎和胃移位，沒有息肉，卻有幽門螺旋菌，食藥後好返，之後再吹呼氣測試正常。甲狀腺超聲波報告有粒良性水瘤。

2020同年照埋大腸鏡，一切正常，3粒痔瘡順便用傳統集結手術處理。

2022年因為有時胃痛，腸鳴，大便一日3次而去照胃鏡，照完話有急/慢性胃炎，腸化生(醫生話唔使食藥)，因為醫生話前兩年照左大腸鏡，一切正常就唔使再照住。
同日，
順便照埋甲狀腺，同2020年報告一樣，另外照埋肝膽，有脂肪肝和膽結石一粒。

我最主要的問題就是腸鳴和腹瀉，便秘交替，肚不停有咕咕聲(沒有肚痛，腹痛)，聲音有時好頻繁好大聲，所以我好怕，因為正在減肥，所以體重有下降。有便秘之後去大便，有血，可能大便太大觸碰到痔瘡？(痔瘡翻發？)
經常感到大便就黎要屙出嚟，好多氣同放屁。
請問如何可以改善我的腸嗚？還是要再照大腸鏡？
醫生話我有焦慮症和腸易激。
非常感謝醫生的回覆。

吳秉英醫生回覆:
12/7/2022

應該是反流性食道胃病及腸易激症。因2020已經做了腸鏡最快2023年做也可以。
- 腸化生建議連續服六個月特效胃藥然後胃鏡復查
- 腸易激症可先用針對亞洲人及腸道健康的益生元/益生菌每天一包

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