[ 會員#18635 ] poon
肝病:HBV DNA高
感謝各醫生意見
上次的資料
陰性 HBeAb 陰性。HBsAg 陽性
HBV DNA
17年10月 24700 ALT 72
18年1月 117 ALT 37
18年3月 5850 ALT 23
18年6月 5860 ALT 33
18年9月 31300 ALT 35
18年11月 312000 ALT39
Fibroscan
17年11月 CAP 255 dB/m. Liver stiffness 7.7kPa
18年11月 CAP 223 dB/m Liver stiffness 5.3kPa
「陰性 HBeAb 陰性。HBsAg 陽性
保充一些資料。我的HBeAg是陰性」
以上是17年11月驗出的
另有一些不明處請教
HBV DNA 在體內其實咩原因這樣活躍呢？飲食問題？身體肥胖？
在ALT不高（3X U/L左右）, 超聲波脂肪肝曾經輕微減肥後回復正常，做fibroscan 肝纖維化曾經中度但減肥後變咗輕度，以上情況，須要展開用藥療情嗎？監察多1、兩年不用藥可以嗎？
我不是不信醫生或抗拒吃藥、諱疾忌醫，而係一開始吃藥就不能停，所以只想多了解病況，確定後作出決定！
謝謝醫生們意見！
上次的資料
陰性 HBeAb 陰性。HBsAg 陽性
HBV DNA
17年10月 24700 ALT 72
18年1月 117 ALT 37
18年3月 5850 ALT 23
18年6月 5860 ALT 33
18年9月 31300 ALT 35
18年11月 312000 ALT39
Fibroscan
17年11月 CAP 255 dB/m. Liver stiffness 7.7kPa
18年11月 CAP 223 dB/m Liver stiffness 5.3kPa
「陰性 HBeAb 陰性。HBsAg 陽性
保充一些資料。我的HBeAg是陰性」
以上是17年11月驗出的
另有一些不明處請教
HBV DNA 在體內其實咩原因這樣活躍呢？飲食問題？身體肥胖？
在ALT不高（3X U/L左右）, 超聲波脂肪肝曾經輕微減肥後回復正常，做fibroscan 肝纖維化曾經中度但減肥後變咗輕度，以上情況，須要展開用藥療情嗎？監察多1、兩年不用藥可以嗎？
我不是不信醫生或抗拒吃藥、諱疾忌醫，而係一開始吃藥就不能停，所以只想多了解病況，確定後作出決定！
謝謝醫生們意見！
黎錫滔醫生回覆: [ 1/28/2019 ]
多謝會員 poon 再提問。如果HBeAg 呈陰性，ALT半年前後驗兩次皆高過2X U/L左右，HBV DNA 於半年前後驗兩次皆高過20,000 IU/mL，歐美肝病學會的指引都是提議開始使用抗病毒藥。當然病人是可以選擇看多一兩年才開始吃藥的。服用抗肝炎病毐藥物可以說是預防性的治療，希望防止肝臟發生更嚴重的肝炎和進展至更高度的纖維化而已。緊急程度不算很高，不排除病者可以考慮和觀察清楚才決定，不過千萬不要不斷地拖延，以防肝臟受到更大的損害罷了。
黎錫滔醫生
黎錫滔醫生
kam : 腸道問題
病患者男 - 25歲 我在10月到照過腸鏡 結腸位置有中度發炎 沒有其他問題 但是近期大便不好一粒一粒.......Thomas : 近排 大便 又出血
病患者男 - 35歲 之前 我有內痔瘡問題 照過大腸鏡 只係發現有痔瘡問題 但做咗 橡筋手術 之後冇再出.......Bonnie Tsui : 下腹脹大
病患者女 - 32歲 醫生您好！最近兩個月開始(之前從未遇過)，下腹(肚臍下面)持續脹大，好像有兩三個月.......B : 腹瀉有血
病患者男 - 27歲 腹瀉，發現排泄物(爛)有鮮血，之前肛門收縮會有點痛，懷疑係內痔 為了安心，化驗了.......Kayomat : 食物殘渣在喉嚨
病患者女 - 33歲 你好醫生，我於5個月前開始沒有胃口，而且牙肉兩邊凹了下去及痕癢(沒有痛)，慢慢地開.......chan ho ting : 排便出血
病患者男 - 27歲 本人弟弟，經常涯夜，導致排便出血達10天，又有掉很多頭髮既問題，請問是患上甚麼疾病.......Chan Cho King : 胃酸倒流，胸口痛
病患者女 - 59歲 病癥：胃酸倒流，胸口痛（擴展背痛）、聲沙、哮喘、鼻竇炎、血糖比較高 （已經照胃鏡.......44880 : 感冒
病患者女 - 43歲 感冒肝炎醫院開左藥物和西醫藥物一齊食會不會影響肝臟呢.......梁俊傑 : 關於膽問題
病患者男 - 40歲 黎醫生你好，麻煩幫忙睇下檢查結果如下 CT肝多發低密度結節。對比舊片：無影像.......Chrischan : 缺血性腸炎是否必須做CT放射排除血栓
病患者男 - 57歲 醫生您好，我亞爸5年前便血，通過大腸鏡發現腸道血管有充血但冇增生or腫瘤，醫生判斷.......
發出提問使用細則
致黎錫滔醫生 提問
即時提問 ?
