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持續不斷咳血

病患者男

醫生您好,老人家60餘歲,患有高血壓及類風濕關節炎30多年,體內發炎指數甚高,一直在醫院診治中。平日亦十分多白色痰,常常要吐出來才舒暢。上年年尾開始有咳血情況出現,至今依然持續不斷。醫生懷疑是支氣管擴張,便開出Augmentin抗生素(1week)&Tranexamic acid控制咳血情況。先是安排照多次肺片,但並沒有什麼異樣。老人家年青時患有肺癆,但已痊癒,醫生亦確診不是復發。然後再進一步進行肺部電腦掃描造影,報告出來後醫生亦確認為是支氣管擴張,並解釋可能是類風濕關節炎藥物的副作用所引致,並告知沒有得醫治,沒有藥物可食,不能減輕吸血情況,繼續給予止血丸服用。請問支氣管擴張可有治療或控制方法?謝謝。
陳焯雄醫生回覆: [ 8/22/2019 ]
首先感謝讀者的來信
本人同情你母親的遭遇
其實類風濕跟氣管擴張是有關聯的
雖然氣管擴張不能逆轉

但只要小心診斷及治療是可以控制的
例如在適當時候使用氣管擴張劑或消炎藥物或抗生素
另外亦可以使用非藥物治療如物理治療及氣管鏡或手術去幫助改善病情或控制氣管擴張的惡化
請你不用太擔心及可以找你相熟的家庭科醫生商討

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