[ 會員#18832 ] szhedong
关于胆固醇
病患者男 - 50歲
我近期 体检,发现低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和总胆固醇指标偏高,HDL和甘油三酯指标正常,我也看了一些资料,目前医学界对胆固醇和心血管疾病的关系有不同的看法,一种说法是胆固醇和心血管疾病无关,造成心血管疾病的是氧化的脂蛋白(即OxApoB),所以要检查ApoB的 氧化指标才是准确评估心血管疾病,请问该观点是否正确,除了传统的胆固醇检查外,目前有没有更准确的其他检查方法?另外对现在他汀药物的副作用是否有比较统一的看法?什么条件下才使用?
我近期 体检,发现低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和总胆固醇指标偏高,HDL和甘油三酯指标正常,我也看了一些资料,目前医学界对胆固醇和心血管疾病的关系有不同的看法,一种说法是胆固醇和心血管疾病无关,造成心血管疾病的是氧化的脂蛋白(即OxApoB),所以要检查ApoB的 氧化指标才是准确评估心血管疾病,请问该观点是否正确,除了传统的胆固醇检查外,目前有没有更准确的其他检查方法?另外对现在他汀药物的副作用是否有比较统一的看法?什么条件下才使用?
高國進醫生回覆:
10/6/2020
10/6/2020
szhedong 你好
有聽說過劣幣驅逐良幣的道理嗎?驗 ApoB 道理上的而且確比較準確,ApoB不但負責 LDL的運送,還包括其他較壞的膽固醇,例如 VLDL和IDL。但是檢驗ApoB的成本比較貴,而且以往研究LDL的文獻比較多,所以相對不那麼普及。醫生跟從歐美AHA ACC ESC等的指引都是以LDL的多寡,來決定開不開膽固醇藥。相反,盡管你驗的ApoB非常準確地透露你的身體狀況,但因為沒有一個國際性的指引跟從,就不能用來衡量開不開藥給你,所以目前驗ApoB的用途主要用來佐證病人有否家族性遺存高膽固醇病。
高國進醫生
有聽說過劣幣驅逐良幣的道理嗎?驗 ApoB 道理上的而且確比較準確,ApoB不但負責 LDL的運送,還包括其他較壞的膽固醇,例如 VLDL和IDL。但是檢驗ApoB的成本比較貴,而且以往研究LDL的文獻比較多,所以相對不那麼普及。醫生跟從歐美AHA ACC ESC等的指引都是以LDL的多寡,來決定開不開膽固醇藥。相反,盡管你驗的ApoB非常準確地透露你的身體狀況,但因為沒有一個國際性的指引跟從,就不能用來衡量開不開藥給你,所以目前驗ApoB的用途主要用來佐證病人有否家族性遺存高膽固醇病。
高國進醫生
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

ccc : 白血球數量低及嗜酸性球比例異常
病患者男 - 27歲 醫生您好:我日前去進行兩次的健康檢查,兩次檢查相距為六星期,以下是我報告的結果。 .......78849 : 頸靜脈腫脹?
病患者男 - 34歲 醫生, 你好~ 病人做左頸既超聲波同電腦掃瞄 報告如下 , 先多謝醫生既回覆 感.......Yan : 長者服用薄血藥,適宜打疫苗嗎?
父親是75歲長者,心臟末梢血管有一點梗塞,未做過任何手術或突發情況,目前正在服用薄血藥,請問適宜打2019冠狀.......Ka fai Chan : 查詢
病患者男 - 36歲 上2 個星期政府驗血,膽固醇係7.2 ,醫生話暫時唔使食藥住。到二月尾再驗血。 .......Gingerling : 血壓
病患者女 - 68歲 我媽媽一直有心血管疾病,在15-16年前做過通波仔,之後一直有定期在公立醫院覆診,.......Chan Lai Sze : 主動脈弓有鈣化點
病患者女 - 70歲 醫生好!我同我媽去做身體檢查,chest xray發現佢個arch有鈣化(唔肯定係.......Leung : 打完針後問題
病患者女 - 33歲 你好。醫生。 我6月尾打BioNTech 7月尾因為傷風咳同時身體出現問題 一....... 發出提問使用細則
致高國進醫生 提問