[ 會員#27093 ] Mandy Law
膽固醇(心臟病風險)
病患者女 - 24歲
去年12月有一次心跳快,唞唔到氣去咗睇家庭醫生,照左個心電圖話冇事,佢懷疑我係驚恐發作,但之後我做埋身體檢查,發覺我膽固醇超標(總膽固醇6.6mmol/L,低密度膽固醇4.71mmol/L),我想問下洗唔洗做further check? 有陣時我都分唔清係焦慮緊,定係個心有事搞到心口唔舒服心跳快…
去年12月有一次心跳快,唞唔到氣去咗睇家庭醫生,照左個心電圖話冇事,佢懷疑我係驚恐發作,但之後我做埋身體檢查,發覺我膽固醇超標(總膽固醇6.6mmol/L,低密度膽固醇4.71mmol/L),我想問下洗唔洗做further check? 有陣時我都分唔清係焦慮緊,定係個心有事搞到心口唔舒服心跳快…
高國進醫生回覆:
2/11/2022
2/11/2022
Many Law 你好
根據現行指引, 24歲女士有 低密度 膽固醇4.7mmol/L ,而沒有其他誘發心臟病風險時, 並未需要即時服食膽固醇藥, 可以改變生活習慣,先觀察一段短時間, 膽固醇未得到有效控制時 ,才決定是否需要服食膽固醇藥。 低密度膽固醇達到4.9mmol/L 或以上才會優先考慮服食膽固醇藥。 單純膽固醇高一項, 而沒有其他心臟病友發風險的話, 心血管閉塞在這年紀在這性別機會不大。 心血管收窄也不會導致心跳快, 而是會引起心絞痛, 反而是本身有心血管收窄,在心跳快時,因為加重了心臟的負擔,但收窄的血管未能夠供應相對足夠的血液,所以才會導致心絞痛。 如果要排除心血管收窄導致心絞痛、 心肌梗塞 的話, 運動心電圖已經足夠。 如果要檢測心跳快是什麼原因的時候, 最好能夠記錄當時的心律, 如利用便攜式心電圖或24小時心電圖 等等 來量度。 當排除了心臟問題以後,就可以考慮著眼於焦慮症的評估。
根據現行指引, 24歲女士有 低密度 膽固醇4.7mmol/L ,而沒有其他誘發心臟病風險時, 並未需要即時服食膽固醇藥, 可以改變生活習慣,先觀察一段短時間, 膽固醇未得到有效控制時 ,才決定是否需要服食膽固醇藥。 低密度膽固醇達到4.9mmol/L 或以上才會優先考慮服食膽固醇藥。 單純膽固醇高一項, 而沒有其他心臟病友發風險的話, 心血管閉塞在這年紀在這性別機會不大。 心血管收窄也不會導致心跳快, 而是會引起心絞痛, 反而是本身有心血管收窄,在心跳快時,因為加重了心臟的負擔,但收窄的血管未能夠供應相對足夠的血液,所以才會導致心絞痛。 如果要排除心血管收窄導致心絞痛、 心肌梗塞 的話, 運動心電圖已經足夠。 如果要檢測心跳快是什麼原因的時候, 最好能夠記錄當時的心律, 如利用便攜式心電圖或24小時心電圖 等等 來量度。 當排除了心臟問題以後,就可以考慮著眼於焦慮症的評估。
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

Johnnylo : 心藏正常應否繼續食阿斯匹靈
病患者男 - 40歲 本人之前照CT懷疑中間血管收窄或者塞8成,當時開了抗血小板凝聚藥(clopidog.......MRS JWAN : 第四代心臟可溶解支架
病患者男 - 70歲 我丈夫最近做心臟檢查,發現其中一條血管閉塞了70%,醫生建議做通波仔手術。 可以選.......Vicky cheung : 問問醫生意見
病患者女 - 41歲 昨天突然胸囗痛,醫護人員開了亞士匹靈 及去做 CT,現在報告已出,待見醫生 請.......Mrs Kong : 膽固醇高,左胸有時會抽吓痛,會否嚴重?
病患者女 - 50歲 本人驗出膽固醇(總6.6、好1.3、壞5.1)要否需要食藥?如果唔食可以嗎?打疫苗....... 發出提問使用細則
致高國進醫生 提問