[ 會員#30149 ] Roger
膽固醇
女士75歲,沒有長期病患。
今個月做了驗血檢查相比2019年各方面都有下降
總膽固醇5.85,6.4 (Yr 2019)
高密度膽固醇2.08,1.9(Yr2019)
低密度膽固醇3.66 ,4.4(Yr2019)
三酸甘油酯1.02 , 1.29(Yr2019)
醫生建議做心臟電腦掃描,看看有冇血管閉塞,這檢查是否需要嗎?我知道電腦掃描和顯影劑都是有輻射的。 這情況,可否選擇做心臟磁力共振? 謝謝🙏!
今個月做了驗血檢查相比2019年各方面都有下降
總膽固醇5.85,6.4 (Yr 2019)
高密度膽固醇2.08,1.9(Yr2019)
低密度膽固醇3.66 ,4.4(Yr2019)
三酸甘油酯1.02 , 1.29(Yr2019)
醫生建議做心臟電腦掃描,看看有冇血管閉塞,這檢查是否需要嗎?我知道電腦掃描和顯影劑都是有輻射的。 這情況,可否選擇做心臟磁力共振? 謝謝🙏!
高國進醫生回覆:
11/19/2023
11/19/2023
Roger,你好
你媽媽的驗血報告在沒有三高的情況下還算理想。這把年紀多多少少血管都有問題,但要證實的話電腦掃描才能看到不嚴重的血管毛病。磁力共振只能看出導致缺血、嚴重的血管病。雖然不嚴重的血管病不需要進行通波仔手術,但起碼要服食膽固醇藥防止血管病繼續惡化下去。如果不想照任何素描或磁力共振的話,還是可以靠ASCVD
risk score / Euro Score chart
來進行評估決定是否需要長期服食膽固醇藥。如果電腦掃描顯示有中度至嚴重血管毛病但是沒有心絞痛、氣喘或其他缺血的症狀,進行通波仔手術是合理的但不是絕對非做不可。
但如果進行電腦掃描之後發現有中度至嚴重血管窄的情況下,再做磁力共振發現真的有缺血的情況,做通波仔的理由就更加充分。在沒有做電腦素描的情況下做磁力共振,雖然只看到肌肉缺血但沒有真正看到哪一條血管收窄了多少窄多長,不能向病人或保險公司準確報價,但是還是可以進行手術的時候利用心導管檢查核實。如果不管磁力共振的結果如何也不會做通波仔手術的話,那就不照磁力共振也罷。
你媽媽的驗血報告在沒有三高的情況下還算理想。這把年紀多多少少血管都有問題,但要證實的話電腦掃描才能看到不嚴重的血管毛病。磁力共振只能看出導致缺血、嚴重的血管病。雖然不嚴重的血管病不需要進行通波仔手術,但起碼要服食膽固醇藥防止血管病繼續惡化下去。如果不想照任何素描或磁力共振的話,還是可以靠ASCVD
risk score / Euro Score chart
來進行評估決定是否需要長期服食膽固醇藥。如果電腦掃描顯示有中度至嚴重血管毛病但是沒有心絞痛、氣喘或其他缺血的症狀,進行通波仔手術是合理的但不是絕對非做不可。
但如果進行電腦掃描之後發現有中度至嚴重血管窄的情況下,再做磁力共振發現真的有缺血的情況,做通波仔的理由就更加充分。在沒有做電腦素描的情況下做磁力共振,雖然只看到肌肉缺血但沒有真正看到哪一條血管收窄了多少窄多長,不能向病人或保險公司準確報價,但是還是可以進行手術的時候利用心導管檢查核實。如果不管磁力共振的結果如何也不會做通波仔手術的話,那就不照磁力共振也罷。
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。
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如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
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Fanny : 多謝回覆,(擔心小朋友心藏是否有問題)
高醫生你好! 收到你專業的回覆 請問購買隨身便攜式心電圖而來記錄心痛時的心律,可在那裏購買,謝謝.......Fanny : 擔心小朋友心藏是否有問題
病患者男 - 9歲 你好! 我仔仔9歲多,近年不停話心臟痛,去睇過政府照過心電圖,心臟超聲波,再出去私.......yee hung : 呼吸困難, 胸口骨壓痛
病患者女 - 42歲 你好, 本人由7月20開始胸口骨壓痛, 家庭醫生診斷為骨膜炎, 睇了三次仍沒有好轉.......Elaine : 通波仔後 心酵素指數仍高
病患者女 - 60歲 做完通波仔 心口有悶情況發生 但不嚴重 入院抽血 心酵素仍高 心電圖正常 如有.......CECI CHOI : 通左波仔,仍不適
病患者男 - 44歲 之前提問過我男友通完波仔,仍有不適,經醫生檢查後並冇問題,高醫生回覆最有可能係前鋸.......CECI CHOI : 通左波仔,仍不適
你好,我男朋友44歲,三月頭中左新冠,期間急性心臟病,發現一條血管阻塞,即時通左波仔,但未夠一個月,心口仍然翳.......Mr game : 血壓低問題
病患者男 - 34歲 經常量到上壓 93下壓 72心跳 66 至到 82 66 心跳68 有社交退縮、.......Bruce Lam : 最近2星期經常稍為活動就心跳好快
病患者男 - 28歲 最近2星期經常稍為活動就心跳好快而且靜止期間都好耐先慢番心率,而且有胸口痛情況 .......Angel : 是否需要通波仔?
病患者女 - 73歲 4月做了 CT Angiogram + Calcium Score 報告寫 Se....... 發出提問使用細則
致高國進醫生 提問