精神科藥物一問

病患者男 - 32歲

本人有社交焦慮症，醫生曾處方paroxetine但因害怕副作用而未有服用。自行於坊間購買St. John wort服用，
時間及劑量如下：
31/7 900mg
1/8 300mg
6/8 600mg
7/8 600mg
8/8 600mg
11-9/8 300mg
由於病情未有好轉，因此決定服用醫生處方的paroxentine，但今日覆診的時候忘記向醫生詢問有關兩者的interaction問題，現希望醫生們能幫忙解答，我這種情況於什麼時候可以開始服藥？另外，醫生之前其實曾處方另一種SSRI藥物給我，但因為脫髮的副作用而中止服藥。因此想詢問paroxentine導致脫髮的機率是幾多？因為本人是於政府精神科就診，故此下一次再覆診已是一段時間後的事，希望能有醫生可以詳細解答上述問題，謝謝

歐陽國樑
醫生

歐陽國樑醫生回覆:
21/08/2018

Dear Calvin,

用St John wort 醫情緒病就如用維他命C 醫感冒一樣, 效果如何你應該清楚
Paroxetine 是一隻血清素, 其實不用太擔心會同普通保健品有問題, 但你擔心可停了那隻沒用的St John wort.
脫髮可以是副作用, 但通常很輕微不會影響外觀, 只是沖涼是多了一點頭髮, 脫髮也可是壓力情緒影響, 反而會更明顯嚴重, 其實就算是兩者也會回復, 可在真正出現後才處理, 不用先擔心影響自己情緒, 大不了可轉用非血清素抗抑鬱藥

歐陽國樑醫生

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