橫生智慧齒

病患者女 - 25歲

想問以下幾個問題
1）本人脫掉右下最尾大牙，剩下橫生智慧齒（完全橫向，牙冠向左）有冇機會打直生到出來代替大牙空位？
2）因脫掉最尾大牙，上面對咬牙已經明顯向下生長，有咩方法可以解決？可否將長左既牙推返入牙肉內？如果唔理佢會唔會越生越長最後會甩？
3）脫掉最後的大牙後，前面的牙會唔會後移？因植牙貴，唔理佢會唔會有咩後果？
謝謝解答！

黃文昌
醫生

黃文昌醫生回覆:
01/06/2019

1）本人脫掉右下最尾大牙，剩下橫生智慧齒（完全橫向，牙冠向左）有冇機會打直生到出來代替大牙空位？

答：在沒有矯齒技術協助下，橫生智慧齒是沒有機會長出來並替代臼齒空位。但一般來說，橫生智慧齒都不建議保留。

2）因脫掉最尾大牙，上面對咬牙已經明顯向下生長，有咩方法可以解決？可否將長左既牙推返入牙肉內？如果唔理佢會唔會越生越長最後會甩？

答：可透過矯齒治療，將已向下生長的臼齒有限度地回復到較佳位置，但這要視乎牙周及鄰牙狀況，亦要考慮臼齒現向下生長的幅度。建議諮詢牙齒矯正科專科醫生。
倘若不理，而對咬位置依然未作缺齒修復的話，該上顎臼齒的確會隨著時間慢慢長下來，有機會影響咬合。至於會否鬆脫，則視乎牙周狀況。

3）脫掉最後的大牙後，前面的牙會唔會後移？因植牙貴，唔理佢會唔會有咩後果？

後移機會的大小視乎牙周組織的水平及整體咬合狀況。不作缺齒修復的話，長遠來說會導致牙齒移位，影響咬合及增加鄰牙負荷等問題。
Dr. Dennis Wong

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