疾病與病徵 - 卵巢癌

卵巢屬於女性生殖器官，位於骨盆腔內子宮和輸卵管側，兩邊各有一顆，大小有若核桃。負責產生卵子和分泌女性賀爾蒙，卵巢每月排出一顆卵子，若沒懷孕則隨子宮內膜脫落排走，這就是月經。卵巢癌是香港女性十大癌症中以發病率排行，佔第六位，每年新症約四百宗，大部分患者年齡超過五十歲。

卵巢癌的發病率雖非最高，但死亡數字卻排名第八。主要是由於卵巢位於骨盆腔深處，早期病徵並不明顯，許多患者病發初期大多只覺得腹部不適，或誤以為自己胃痛或消化不良，因而耽誤診斷與治療，到腹部摸到明顯腫塊時往往已是癌症後期，因此卵巢癌的死亡率偏高。

醫學界認為，女性在每次排卵過程中，卵巢組織會出現輕微破裂與修復，這有可能誘發細胞異常生長，亦認為排卵期間荷爾蒙水平上升，刺激不正常細胞的生長。

以下方法可有效預防卵巢癌：

飲食要均衡、避免日常飲食攝取過量脂肪
保持適量運動
保持情緒穩定，注意抒緩精神壓力
長期卵巢功能失調的婦女，需積極接受治療
此外，研究顯示，服用口服避孕藥超過五年的婦女有較低風險患上卵巢癌。懷孕最少一次、以母乳餵哺嬰兒、接受輸卵結紮手術或子宮頸切除手術，都可降低患卵巢癌機會。

五十歲以上婦女，可考慮接受驗血測量CA125指數及超聲波素描，及早偵測疾病。

醫生聽取病人病歷後，如懷疑患上卵巢癌，醫生除作臨床檢查外，還會進行以下部份或全部檢查來幫助診斷：
陰道檢查：經陰道可探查子宮、直腸及骨盆腔，其包括卵巢內的腫塊或增生
超聲波掃描 ：偵測腫瘤所在
血液檢查：部份患卵巢癌、或良性卵巢病變的婦女均可能有CA125水平上升的情況。但亦有部份早期卵巢癌的病人其CA125維持於正常水平。
電腦掃描、磁力共振掃描亦可協助偵測腫瘤所在
腹腔鏡檢查及診斷：病人在全身麻醉下，醫生為病人在肚臍側做小切口，利用內視鏡檢查腹腔內的組織，並將卵巢瘤切除作病理分析。
剖腹檢查：如有需要，醫生可能使用此外科手術作檢查、診斷及治療。
活組織病理檢查：以識辨細胞的類別。

若醫生懷疑病人患上卵巢癌的機會很高，可能需要進行其他檢查以確定癌腫瘤影響的範圍：
胸肺X光
電腦掃描
磁力共振掃描
胃部內視鏡或大腸內視鏡

若不幸罹患卵巢癌，應盡快接受治療，通常包括外科手術及化學治療，並定期追蹤病情的發展，以提高生存率。

(一) 手術切除
包括兩側卵巢、輸卵管、子宮、大網膜、附近淋巴結及其他已出現擴散跡象的組織。

若病人年輕而病情只屬早期〔即一個卵巢有腫瘤而且並未擴散〕，並計劃懷孕，醫生有可能考慮只切除受影響的卵巢及輸卵管，保留另外一個卵巢，讓病人可以繼續分泌賀爾蒙及有懷孕機會。

(二) 化學治療
病人接受手術後，醫生會利用抗癌藥物破壞並擾亂病人癌細胞的生長和分裂，用此療法作為輔助治療，以減低病人癌症復發的機會。

抗癌藥物通常經由靜脈慢慢地注射入體內，整個療程共六次，每隔三、四星期進行一次。化學治療可引起的副作用包括噁心、嘔吐、脫髮，食慾不振，疲憊；由於骨髓受影響而導致貧血、血小板低和容易受感染。