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陳禮樂醫生答問

會員#16607 annlee
葡萄胺
病患者女 - 50歲

本人現時每日服食血清素fluoxetine一粒20個mg
最近膝頭哥痛腳趾頭有些刺痛抽血驗沒有尿酸問題什麼問題?
有藥劑師推介葡萄胺(glucosamine chondroitin ) 超級樂骨安每日一粒我想問如果進食血清素可以食葡萄胺嗎?
其次長期食呢隻補骨丸有什麼副作用?
陳禮樂醫生回覆
多謝讀者你的來信。

葡萄糖胺是一種存在於軟骨細胞裏面及周圍的天然物質。我們的身體同樣地會製造這種氨基糖並把它運輸至軟骨及其他結締組織。軟骨基質(Cartilage Matrix)和滑液(Synovial Fluid)裏的糖胺多糖(Glycosaminoglycans)就是由這種氨基葡萄糖構成的。現有證據普遍支持氨基葡萄糖用於骨關節炎，尤其是膝關節炎。氨基葡萄糖常與軟骨素(Chondroitin 一種由關節軟骨提煉出來的糖胺多糖)同服。使用胰島素或服用糖尿藥的人士，在服用葡萄胺時，要小心使用，去水丸，例如：Frusemide可能會增加葡萄糖胺的副作用。暫時沒有任何醫學報告顯示血清素與葡萄糖胺有任何相關的影響。應可放心服用。如讀者仍然有所擔心，建議可尋求相關專科醫生作詳細分析及了解。

祝生活愉快

會員#20545 Choi Siu ming
頸肩痛，手麻
病患者男 - 41歲

醫生你們好，
本人早前頸肩一直有不舒服，僵硬，酸痛，現在嚴重到晚上睡覺的時候經常給手麻麻醒，雙手都有麻痺感，但是左手比較嚴重，左手手掌痲痺到有像螞蟻在爬的感覺，手指有一點像刺痛的感覺！現在睡覺質量很差，睡不好！請問各位醫生，我的情況嚴重嗎？我大概什麼情況？應該看哪一專科的醫生？多謝各位醫生的回答
陳禮樂醫生回覆
多謝讀者您的來信。

從信中所描述，有機會患上頸椎神經線壓迫症後群(Cervical Radiculopathy)又或者是手腕腕管綜合症(Carpal Tunnel Syndrome)。建議尋求骨科專科醫生作詳細檢查並找出合適的治療方向。

祝生活愉快

會員# Crystal
錐間盤突出+尾龍骨骨裂及移位
已照x ray&mri確診，請問可以點治療？醫生淨係叫我去做物理治療，咁我可以搵科醫生治療呢？咁移位果度又需要點做呢？極迷茫中，謝解答🙇🙇
陳禮樂醫生回覆
多謝讀者您的來信。

尾龍骨骨裂及移位一般都可用保守性治療醫治，但椎間盤脫位就要視乎情況同嚴重程度而定，請帶同您的檢查報告，尋找可靠的骨科專科醫生作精確的診斷及跟進治療。

祝生活愉快

會員#20509 Kang Wong
懷疑神經線損傷
病患者男 - 33歲

兩個月前一次劇烈咳嗽感覺傷了胸腔，此後牽拉右手時胸口右側位置就會痛，就像是神經線被拉扯的痛，檢查過胸片和心電圖都沒事，怎料最近痛的越來越厲害，右手連動個手指都會胸痛，而且整個右手經常麻麻的，感覺越來越無力，連右側胸肌和右手的肌肉也看到有點萎縮，看來是胸部某條連接右手的神經線受傷了，請問該怎麼辦？應該找神經科還是物理治療師看看？
陳禮樂醫生回覆
謝謝讀者您的來信

手部神經線的功能包括知覺及活動，是由頸椎神經線所控制的，應該與胸口受傷扯不上任何合理的關係。但為確保安心，還是建議讀者找神經科專科醫生作詳細的診斷、跟進及治療。

祝生活愉快

會員# Ling
手指尾痛
病患者女 - 歲

因為在公司跌倒、令到手指尾有少少腫痛同屈唔到手指，去急症室照x光，话啲骨冇事，
去睇政府醫生祇话冇咁快消腫，但已經差不多2個月啦,仲要等幾耐先可以消腫呢？
陳禮樂醫生回覆
多謝讀者你的來信。

如果關節受傷久久未能消腫，有機會是因為軟組織受傷，包括：韌帶及筋腱受傷，甚至撕裂。建議尋找骨科專科醫生作詳細檢查及跟進治療。

祝生活愉快