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陳愷怡醫生答問

陳愷怡醫生(女)
Dr. Chan Hoi Yee, Karina
精神科
值得推介 : 18

會員# ck
思覺失調
病患者男 - 41歲

醫生好

本人想了解如果要証實是否患有思覺失調而產生的幻覺和幻聽，是否有醫療測試可以確實診斷出來呢？

謝
CK
陳愷怡醫生回覆
你好！思覺失調常見的症狀有幻覺、妄想、言行錯亂等。幻覺是指一個人聽到（幻聽）、看到、嗅到、或身體感覺到一些不存在的東西，是一種感官上的異常。

妄想是指思想上的錯亂，例如堅信一些不存在/與事實不符的事情，如有人存心陷害自己、跟蹤/ 監視自己等，無論旁人怎樣給予推翻的證據患者也深信不疑。

如有懷疑，醫生會先替病人做檢查排除其他導致以上症狀的可能性，如身體的問題、濫藥、其他藥物副作用等

再根據症狀出現的情況、詳細性質、情緒、說話和行為作出判斷。有部份抑鬱症、躁狂症、認知障礙症的患者也可能有幻聽的情況，但所用藥物有很大分別。所以如以上情況持續，建議盡快找精神科醫生評估及對症下藥。祝早日康復！

會員#19610 Winnie Chiu
脾氣暴躁、嘴巴時常講嘢但是無發出聲音
病患者男 - 61歲

脾氣暴躁、嘴巴時常講嘢但是無發出聲音，
我丈夫有這些行為已有年前，還有激動時要去死。同认前的姓格判若兩人。
請問我要做到甚麼？
陳愷怡醫生回覆
你好！根據你形容，他的症狀包括情緒波動、性情突變、衝動行為、疑似自言自語等。可能性真的很多，例如抑鬱症、躁狂症、思覺失調、認知障礙症等等。如不及時處理，擔心長遠影響他和你及身邊人的關係，甚至在他情緒波動時做出影響自己及他人安危的事情。建議你盡快找精神科醫生詳細了解他有沒有其他情況，及早診斷及治療。

會員#19573 ka
遺傳的強迫症可以斷尾嗎
病患者女 - 15歲

遺傳的強迫症可以斷尾嗎?
陳愷怡醫生回覆
強迫症是焦慮症的一種，除了遺傳，生活上的壓力、腦內化學物質生衡也可以是成因，症狀是不斷重覆的思想及行為，如有適切的藥物及心理治療，部份患者的症狀可痊癒。決定將來會否再發病的因素很多：如好的環境因素，家人支持，發病前有壓力等，都是好的因素，其他因素如果早年發病，未有及早治療，同時有其他情緒病如抑鬱，焦慮等患者，復發機會會較高。所以建議及早求醫，對症下藥。

會員#19167 0725
抗抑鬱藥一問
病患者女 - 18歲

你好醫師我未曾睇過精神科但我懷疑自己有抑鬱症而且想靠藥物控制病情因為即將要面對公開試所以想知道可唔可以靠藥物控制到自己既情緒/精神狀態恢復專注力亦都想知道普遍處方藥物大概要幾耐先可以見效？係咪一定要長期服用同埋會有d咩副作用？
唔該醫師
陳愷怡醫生回覆
你好！
如你懷疑自己有抑鬱的情況，請留意自己有否以下情況：情緒低落，對事物失去興趣，胃口及體重轉變，睡眠失調，思考變慢，容易疲倦，集中不到精神，出現負面思想如感到自己沒用，甚至有傷害自己念頭等。
如有以上情況，便要及早求醫，治療可幫助你提及的情緒及精神難以集中的問題。
一般來說，服用藥物約2-3星期情況會開始改善。各種抑鬱藥的副作用不同，常用的抑鬱藥有機會引致腸胃不適，口乾，頭痛等，一般都會隨時間慢慢改善。第一次有抑鬱情況建議服藥6-12個月，第二次建議服用1-2年。明白你面對公開試壓力大，建議盡快求醫解決問題。

會員#17856 Arale
想死念頭
你好。

請問怎樣可以停止想死念頭？

抑鬱症，有穩定服藥。
陳愷怡醫生回覆
Hi Arale,

一部份抑鬱症的病人會有負面的想法如感到自己沒有用、對將來沒希望、沒人幫到自己等，甚至出現傷害自己的念頭。如果你定時服藥還有這個念頭，是令人擔心的。請盡快告訴身邊的人及主診醫生，詳細了解有這念頭的原因，商量調整現在的抑鬱症藥物，也可考慮服用情緒穩定劑，進一步改善心情。心理治療亦是另一選擇，認知行為治療可透過了解及調整你的想法去改善情緒和行為，其他還有情緒導向治療和靜觀行為治療等。
希望你早日康復！

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