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宋永權醫生答問

宋永權醫生(男)
Dr. Sung Wing Kuen
精神科
值得推介 : 10

會員#17685 文
係有病定諗多左？
病患者女 - 32歲

我都唔知咩事，總係覺得做人好辛苦，好煩
其實我好細個都已經諗野好負面，可能阿媽迫得緊，令我覺得好辛苦，每日都好驚成績差少少會被打被鬧，所以細個都成日想死，試過為左唔想罰抄將手撞柱，亦試過計劃跳樓，最後老師知道左，阿媽先開始唔敢再迫我，之後大個好少少。

到一直長大都唔係特别正面，不過上年7月之前都冇特别，正到上年7月黎左個上司，每日都不停鬧我，總知咩都我錯，極度辛苦，搞到我勁驚返工，驚到好多次返工前好想衝出馬路死左佢，又訓唔到教，一係就發惡夢，訓訓下會大叫，仲成日喊，真係好想死，被佢折磨左三個幾月，終於一次頂唔順要立即早退睇醫生，放左一星期病假,最後調左team。

但自此之後情緒好差，而家係好過之前，但總係覺得好唔開心，好緊張，好驚，成日好擔心做錯d咩，覺得個人好敏感，少少事就成個人好緊張好亂，好似抖唔到氣咁，聽到水聲又以為水滾瀉，嚇到成個人荒哂，訓教都係訓得唔好，成日發夢被好多人圍住鬧，又冇人聽我講，之後會大叫扎醒，唉…覺得冇人明白，覺得好矛盾，有時真係好想死，有時又好似冇咩事，但好多時間都覺得好down，唔好意思太長……都唔知自己想點，好迷茫…
宋永權醫生回覆
你好，根據你的描述，你現在的情緒是處於嚴重焦慮和抑鬱的狀態，很有可能已患上焦慮抑鬱症。相信在你的童年時期已有初期的情緒病徵狀，到了日後在工作或生活上遇上困難和壓力便容易誘發情緒病。透過藥物及心理治療可有效控制病情，可盡早向有關專業人士尋求協助，希望你早日康復。

宋醫生上

會員#17604 hayes
不知该怎么办了
病患者男 - 30歲

宋医生好
您好，这个问题已经困扰我一年时间了。症状是手脚脸部耳朵刺痛麻木，经过各个诊室检查没有身体问题。在内地被诊断为焦虑症身心症状，吃了很多抗焦虑药基本没有效果，严重影响了我的生活，现在工作也辞去在家休息，因为时间拖较长心情也很不好，平时容易焦虑紧张。请问下医生我这种情况应该怎么办，还有希望痊愈吗谢谢！请问下您可以国语交流吗因为我不会讲广东话

谢谢
宋永權醫生回覆
你好，根據你的描述，你是可能患有焦慮症。通常治療焦慮症都是透過合適的藥物和心理治療。如果初期藥物治療的效果未如理想，可嘗試最新一代的抗抑鬱藥，或者嘗試不同的組合式藥物治療。在現階段很難準確預測痊癒的時間，但大部分焦慮症的患者都可透過藥物有效控制病情，並如常工作和生活的。

宋醫生上

會員#17494 Kelvin Lee
服用 Paroxetine 對性方面的影響是永久的嗎？
病患者男 - 25歲

醫生，你好。

本人今年25歲，在5年前開始，被精神科醫生診斷為患有強迫症，每天服用Paroxetine 10mg至今。現在，在壓力不大的時期，三星期才手淫一次(性慾很少)，而且對性的興趣不大及覺得快感少了，但在大壓力的時期，會大約一星期一次。

我記得在食藥前，我是大約三天手淫一次的，而且對性的興趣比較大及覺得比較多快感。

我並沒有長時期同時服用其他藥物。於網上查看，我估計是Paroxetine 對性方面產生了影響。

我的擔憂是: 現在我是單身，還接受到Paroxetine對性的副作用，但日後有了伴侶，才停止服用這隻藥，這隻藥對性方面的副作用會消失了還是仍然會持續？

我發問這問題的原因是: 我的生意未上軌道，除了性方面外，我感覺不到Paroxetine對我身體有其他明顯的副作用。所以，若果醫生的回答是停了服用Paroxetine後，該藥對性的副作用也隨之消失，那便可使我可放心在日後比較空閒的日子才試新藥(因為擔心現在試新藥有其他副作用令我要暫時放下事業)。

最後十分感激您無償地解答我的疑慮，祝您每天都健康、平安與快樂。
宋永權醫生回覆
你好，Paroxetine 對性方面的副作用是暫時性的，如果日後停藥之後，副作用也應隨之消失。有需要的話，可與主診醫生商量轉藥的合適時間。
謝謝！

宋醫生

會員# Wei Chi Pong
驚恐症
病患者男 - 38歲

本人2008年開始病，最初時常頭暈嘔心，和食慾不振。初期以為是感冒但反反覆覆去中醫和西醫求診他們都可說是可能偏頭痛或耳水不平衡，後來病情沒有舒緩，最後去了浸會醫院專科醫生說這是驚恐症。之後去私家醫生求診吃了一些關於醫治驚恐症的藥，起初定情大有改善。但後來發覺情況開始有些惡劣，思想情緒好低落，因為現在我在政府診所睇精神科醫生，醫生都是敷敷衍衍了事。他說血清素可以治療驚恐症，但血清素有很多種，要每隻藥去試用。但我已經轉換幾次藥物，情況沒有好轉，本人時常覺得很疲倦，尤其在朝早上，根本不想起床。開頭以為自己懶惰，但發覺全身真的很攰，同埋沒有精神。

另外我對一些聲音係敏感，例如電車聲，重複的響安聲，醫療車的聲響，有些人很大聲講手提電話，我亦很不高興，聽完我覺得很不舒服，我不知這是不是焦慮症。

這個病在幾年，已經令我轉換很多份工作。每一份工作做得不久，之前不是這樣的，我很努力工作。但這幾年我覺得這情況很差，甚至很徬徨，有自殺的傾向。再加上我本身有高血壓、脂肪肝和高膽固醇，但是這些病可以靠藥物控制，衛道士情緒低落及身體疲倦，煩躁的這個困難很難徹底克服。我真的希望醫生幫幫我，謝謝！
宋永權醫生回覆
你好，根據你所描述，你有很大機會是患有焦慮的症狀。一般來說血清素是可以改善焦慮和減少抑鬱的情況，但有個別病人的身體不能有效分解藥物，所以副作用很大和治療效果不理想。坊間有一些基因測試的檢查，是可以有效判斷病人肝臟分解藥物的能力，從而選擇最合適的藥物。如果你的情況在數次轉藥後仍沒有改善，反而更差，應該盡早和你的主診醫生商量或者尋求其他醫生的協助。加上你最近有情緒低落，身體疲倦和有自殺傾向，更應盡早求診。祝你早日康復！

宋醫生

會員#13368 Winwin
對聲音過敏
病患者男 - 42歲

本人對聲音很敏感，即使晚上己入眠，只要聽到鄰居的行路聲和滴水聲，便會立即醒，有時人會很緊張而無法再睡覺，令我長期精神不振。請問這個情況是否要找心理學家或精神科醫生。有何方法可減低這種對聲音過敏及減壓?
宋永權醫生回覆
你好，如果閣下對聲音是比較敏感，加上你的睡眠會因此而受影響，可以考慮先試用一些簡單的方法，例如：使用耳塞，或播放微量聲浪的收音機。但如你對失眠已產生緊張或擔心的情緒，你的焦慮會令睡眠進一步變差，而形成一個惡性循環。根據你的形容，閣下的問題已令你長期精神不振，你應盡早尋求專業人士的協助。如果你的情況不太嚴重，基本的呼吸練習，放鬆訓練和靜觀治療都可以令你的情況有所改善。但如果你的情況較為嚴重，甚至乎有焦慮或抑鬱病徵，應盡快找精神科醫生作出診斷和治療。

宋醫生

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