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歐陽國樑醫生答問

會員#20969 Ally
失控購物的傾向
病患者女

你好醫生。本人有失控購物的傾向。唔係因為有需要。像強迫症一樣。當我看見一件東西。即使當下沒買。回家會整晚失眠不停回想購買該物品。完全已經控制不到。當喜歡上那類物品是會不停買。我還借錢按揭樓宇來買東西。我每次買完都有好深罪疚感同不停想死的念頭。最近還開始失眠。唔想見人。我應該點做？可以睇醫生或者食藥嗎？
歐陽國樑醫生回覆
Ally 你好

失控購物是一個行為問題，也只是容易發現的表面，內裹通常會有更多的情緒心理問題，所以不能只從行為問題去處理，要從情緒，思想，行為三方面同時分析同處理。
借錢去購物絕對已經是病態，而你明顯地已經有情緒問題，可以是行為的原因，也可以是結果。
藥物治療多數能改善情緒狀態，同時間有計劃地改變行為思想，才能根治所有問題，預期比一般情緒病治療困難同長一點時間，也有很大程度需要病人配合才可產生效果。

歐陽國樑醫生

會員#13368 Winwin
對聲音很敏感
病患者男 - 44歲

本人對聲音非常敏感，半夜時分，只要樓上有少少聲音便會吵醒及感到很緊張和焦慮，一直有睇政府精神科，現正服務abilify 2mg 每晚2粒和oxalate 10mg 每晚半粒，但仍無法減少緊張，每天都要到三、四點，令身體感到很倦才能入睡，因而影響到早上工作。

我想知道政府或機構，是否有提供心理輔導服務，我應否去參加?
歐陽國樑醫生回覆
Winwin 你好，

現在知道的問題有緊張失眠，當然有可能有其他的問題，診斷方面要有詳細的問診才能夠。
治療其實只有三方面，1.藥物治療能夠很快有效，尤其緊張失眠只是一些很容易處理的症狀，其他如2.外在壓力，3.心理問題也很重要，而不同病人病情的需要也不會一樣，要選擇適當才會有最好效果。
你現在使用的藥物去處理你說的問題我有些疑問，而且現在效果也不理想，還是你自己問清楚主診醫生為何會用這些藥同劑量，必要時可找其他醫生取意見。
如能夠安排心理治療，也是一個方法去了解自己的治療需要，錯誤的使用藥物最少也會引致延誤。

歐陽國樑醫生

會員#14434 MaPatient
seroxat的適用情況
病患者男 - 36歲

我看了3位精神科醫生,針對我的焦慮開過pristiq, deanxit, brilltellix, 而家剛轉的一位又開seroxat。想問問seroxat是適合什麼情況的焦慮症?
歐陽國樑醫生回覆
MaPatient 你好，

治療焦慮症，藥物的確會有用一些，因為可明顯減少焦慮引致的身體不適，當身體不適減少，隨之而來對身體的擔心便可減少，問題便可以控制下來而痊癒。
藥物只有兩類型己很足夠
1 抗抑鬱藥 - 作用是能希望完全平復心情，而且不用擔心成癮問題，有不同藥理但分別主要是副作用不同，效果差異相對較少，pristiq, deanxit, brintellix, seroxat 全是抗抑鬱藥，但當然可用來治療焦慮症
2 鎮靜藥 - 作用是能立即見功效，不會像抗抑鬱藥要數個星期作有用，但只能作短期或需要時用，否則有成癮風險，不過使用短期的鎮靜藥，會使症狀改善快很多，能控制病情的機會和最需要抗抑鬱藥的劑量也有很大好處，適當的使用是十分之有幫助的

歐陽國樑醫生