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歐陽國樑醫生答問

歐陽國樑醫生(男)
Dr. Au Yeung Kwok Leung
精神科
值得推介 : 102

會員#18240 Jolie
患有偷竊癖應該怎樣醫治, 急求!!
病患者女 - 59歲

您好!
去年我和爸爸才發現, 原來我媽媽一直有偷竊的習慣, 我地都好唔明白, 點解媽媽會染上這個癮? 屋企生活條件也不差, 生活雖然不是大富大貴, 但起碼也不缺錢, 家庭也很和諧, 但媽媽竟然一而再, 再而三地喜歡偷東西. 她也因為如此, 被警察捉了很多次, 甚至在去年, 還坐過一個月監.

我和爸爸都很心痛, 為什麼媽媽會這樣? 她說自己很控制不到自己, 每隔一段時間, 她就發作了, 很想很想去偷東西, 而且每次都是喜歡去超市偷東西, 成功後, 她會很高興, 很有快感.

細問之下, 原來她很多年前就已經有這個偷竊的習慣, 不過一直瞞著我們. 我同爸爸都認為, 媽媽這是一個病態, 上網查了一下資料, 這叫偷竊癖.

我們都覺得, 媽媽情況很嚴重, 如果不再去醫治, 以後只會繼續偷竊, 而且次數會越來越頻繁, 我們實在不想再看到媽媽上監獄.

請問如果我要帶媽媽去睇醫生, 我應該要看什麼醫生? 心裡醫生還是精神科醫生? 她這種情況還可以治療嗎??

請求醫生們, 能給我一些意見, 萬分感謝!

心急的女兒上
歐陽國樑醫生回覆
Jolie 你好，

偷竊是一個行為問題
偷竊癖是對偷竊已演變成為一種病態，你媽媽連監禁也試過也不能停止，要斷診連普通人也沒困難

這類情況懲教或社工應已做了一些安排，但相信只有心理輔導為主，效果要視乎輔導者能力和病人的主動性

偷竊癖是一種成癮病，與酗酒，濫藥，病態賭徒也近似，病人本身應有能力明白行為的錯誤性，只是內裏的衝動控制不了

要學懂控制，要從情緒，思想同行為三方面同時處理，過往經歷和現在壓力也要深入了解，心理治療為主，藥物也可以用作輔助，精神科醫生同心理學家同時幫助才會有最好效果，病人配合也十分重要

歐陽國樑醫生

會員#17855 Mic lo
嚴重失眠1個月。神經衰弱
歐陽醫生你好..我嚴重失眠已經一個月..
情況係:起初因左耳真菌感染耳塞,耳鳴令到我訓唔到教.一星期後耳仔問題解決.我以為有教好訓,點知耳鳴還在,由呢刻開始我身體出現很多不同症狀,嘔,心悸,呼吸困難.四支無力,四支麻痺..

我已經留過院2次。驗血照腦照心照肺驗耳都無問題。住院2次令我情況更差。因為看到其他病人咁痛苦我心好唔舒服。加上環境因素令我更加訓唔到。情況更差。意識開始簿弱。精神亦開始好衰弱。記憶力差左。難集中。醫生寫左轉介信比我排精神科..
出院後發覺耳鳴好像跟著情緒走。時有時無咁。
之後我精神已經變得好衰弱。每當我閉眼入睡時，不知為何意識好像不讓我入睡。透唔到氣。有時身體仲會抽搐一下。之後就完全訓唔到。意識好似驚左訓教咁（身體已疲倦不堪）。有時還會下腹扯住痛。呼吸困難，全身不自主咁震(嚴重時) (其間我不停上網找失眠原因，亦睇過好多醫生，食過好多不同助眠既藥。都幫我唔到），每次訓都係要磨到精神無晒。身體支持唔住先自動熄機訓，但都係只能訓1。2小時（已持續1個月）。再咁落去我真係唔知自己會變成點。。
歐陽醫生..我是否有很嚴重的情緒問題...
我萬萬沒想過睡覺是這樣難...
歐陽國樑醫生回覆
Mic Lo 你好，

你現在主要有兩個問題，一是失眠，及身體有很多不適。
身體不適可以是身體問題，但已檢查過機會很低，亦可以是情緒的症狀，看你那麼多不同症狀，基本上已經差不多能斷定是這個可能，餘下只是確認及治療。
情緒身體症狀並不比身體問題輕微，一樣可以很辛苦，不過未必會真的對身體有很大傷害。
在你的情形，失眠當然和情緒有關，當治好情緒後才能睡得好，只食安眠藥可能沒用。
現在你的情況是需要用藥的，抗抑鬱藥可使你情緒慢慢變得穩定，但在早期可使用其他藥物使你身體問題和睡眠能快速改善，作用不大可選用更好更強的藥，最重要留意副作用及不要長期使用會成癮的藥物。

歐陽國樑醫生

會員#17963 cloudy
不知道有什麽病
病患者女 - 35歲

我講件事，前天朋友就答應了我出去行街，她只是未說出門口時間，我唔知點解好擔心驚緊張出晒來，又忐忑不安，所以去了沖涼分散注意，昨天朋友約我出街，本應開心但我好驚見佢，我睇過政府精神科，有無需要同醫生講，佢會點幫到我，我每天都在煌恐中過生活咁。我已經是bipolar affective disorder, 的病人呀！謝謝醫生。
歐陽國樑醫生回覆
Cloudy 你好,

你的焦慮情緒也很明顯, 可以來自bipolar也可以是其他壓力引致
治療bipolar病人比一般焦慮病人會複雜很多, 所以一定要說給主覆醫生知道, 而且你上篇說也有一些狂燥症狀, 也要同時處理的

歐陽國樑醫生

會員#17963 cloudy
bipolar 是否返發
病患者女 - 35歲

本人是被精神科醫生定了有躁鬱症，近日不斷想買野，不停講野，覺得自己好叻，轉數好快，好開心咁，又時失眠，瞓得1至2個鐘，到早上都好精神，我要9月先覆診，咁需唔需要提早見醫生，並且，成日為小事好驚好緊張同擔心，搞到坐立不安，駛唔駛向醫生說明。
歐陽國樑醫生回覆
Cloudy 你好，

Bipolar affective disorder, 兩極性情緒病，兩極是過高或過低，高是燥狂，情緒過份高漲，低是抑鬱，不開心情緒緊張或脾氣暴燥都是這方面。
除了單方向出現問題，也可以是兩面不正常情緒同時出現
病發常見原因有二，藥物不足夠或壓力引發，而最重要是及早察覺和處理，低落情緒比較容易自己察覺，高漲方面有時自己難以發現。
你的情況應是病發的表現，明顯是需要提早見醫生，不要再考慮了。

會員#12950 Little Angel
心律不整
病患者女 - 44歲

我本身有焦慮症，早前因不知是否有焦慮或緊張導致心臟不適，脈搏時快時慢又漏跳，十分驚慌，所以5日前已前往急症室看醫生，做了心電圖，醫生又聽過診又探過脈搏，一切正常，沒有配給藥物，因我本身有高血壓，食開metoprolol,急診醫生就此藥已是減低心跳，故無藥物可吃，抽血驗甲狀腺功能，醫院說若有異常會1星期內致電，但至今都沒收到醫院來電，但這幾天仍十分緊張，不時早搏或時快時慢，我應否再看醫生?長期這樣會危及生命嗎？謝謝解答！
歐陽國樑醫生回覆
Little Angel 你好，

心跳不適也是有三個可能：
1 - 真正身體問題 - 但心電圖及其他檢查正常，機會已較低。
2 - 治療或藥物而引發的問題 - metoprolol可使心跳慢，甚至heart block,但可在心電圖看到。
3 - 心理情緒的影響出來的身體不適 - 並不是真正身體問題，身體檢查正常便要認真考慮這個可能性。

所以除了等身體檢查結果外，也可從情緒的方向去分別有沒有問題，只要用一些短期的鎮定藥物，只要是身體不適問題是由情緒影響的便會很有效，這也是一個很容易去分別情緒或身體而引致的問題。

只要找到問題的原因，解決及治好也不是難事，最怕是走錯方向情緒問題當身體問題醫，醫不好，辛苦也浪費時問。

歐陽國樑醫生

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