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梁婉珊醫生答問

梁婉珊醫生(女)
Dr. Leung Yuen Shan
精神科
值得推介 : 9

會員#23182 Selin li
有反覆自殘的狀況
病患者男 - 14歲

兒子近半年來有反覆自殘的狀況，醫生開立得安緒DEANXIT* FC tab膜衣錠(每晚2顆)、羅亞達10mg(每晚2顆)、克癲平0.5mg(每晚1顆)、SR悅康37.5mg(每晚1顆)

想問醫生是甚麼原因? 應如何跟進治療? 可否痊癒?
梁婉珊醫生回覆
你好，

謝謝你的查詢，其實自殘的行為背後成因有很多種，有部份自殘人士是受抑鬱症或長期受情緒低落所影響，另外較嚴重的原因可以是因為思覺失調，此外嚴重焦慮、感情問題、喪失摯愛、親人或寵物離世等，都有機會是成因之一。單從自殘的行為，難以為你兒子斷定自殘背後的成因，必須透通深入的臨床問症，從而了解兒子自殘的因由，透過臨床問症，醫生可以了解兒子到底是因為學業壓力、生活壓力、思維模式還是其它問題而引致自殘。

閣下兒子正在服用的藥物是針對以下症狀，立得安緒DEANXIT* FC tab可以幫助焦慮、有鎮靜及緩解情緒作用；羅亞達10mg可幫助焦慮、情緒及思覺失調症狀；克癲平0.5mg有助鎮靜；而SR悅康37.5mg是主要幫助情緒問題。

建議可與醫生了解兒子自殘行為背後的原因，才能有效防止復發。如兒子經常出現自殘行為，建議多鼓勵做一些較正面的行為，例如運動及認識新朋友等，如兒子表現抗拒，千萬不要強迫，並與醫生商討對策，並將家裡的利器或危險品藏起。另外需留意兒子的行為情緒變化，並作記錄，如服用以上藥物一段時間後仍未見情況有所改善，建議與醫生商討轉換或調較藥物的劑量。

祝早日康服

梁婉珊醫生

會員#23137 Yan
胃脹胃氣
病患者女 - 31歲

本人因食錯食物導致腸胃炎後，
一直胃氣胃脹已有兩個多月了。
心口有不適及喉嚨好似有嘢頂住咁。
已看了九次醫生，
所有醫生都話係胃炎同壓力。
有無咩方法可解決？
梁婉珊醫生回覆
你好，謝謝你的查詢。

建議先找一位腸胃科的醫生為你進行一次全面及詳細的檢查，以排除是否有腸胃及咽喉結構或功能性問題，若檢查結果一切正常，或只是有一些輕度問題例如胃炎，閣下可以考慮以上問題是否由情緒焦慮問題引起，胃功能失調與焦慮症存在密切的關係。很多焦慮症患者都會有以下症狀，消化系統：口乾、吞咽困難、胃部不適、噁心、腹瀉；呼吸系統：吸氣困難、氣促和窒息感；心血管系統：血壓升高、心悸；神經系統：震顫、麻痺、耳鳴、眩暈、頭痛、肌肉疼痛；有些患者更會有失眠問題等。

其實很多受焦慮情緒影響的人都會出現胃氣脹、心口不適及咽喉有異物感的情況，若以上情況已持續兩星期或以上，建議你在進行檢查期間同時尋找一位精神科專科醫生進行詳細評估，及早得悉自己的身體狀況，正視處理及治療。焦慮症的部份身體表面徵狀或會令患者以為自己患上其他疾病，從而忽略源自情緒病的問題，如果焦慮情緒和身體症狀問題持續困擾，將會影響日常生活及工作。

祝早日康復

梁婉珊醫生

會員#23128 Chan pak Yu
個腦好實
病患者男 - 18歲

醫生您好，我以前一直放好多時間做運動所以好遲先開始放時間讀書，我依加開始追反成績，但每次溫左一陣書個腦就開始好亂好實好攰好難專心。就算休息15分鐘左右再溫反都好難上反狀態。

同埋我開始放時間讀書之後，我發覺自己既反應慢左好多，例如人地同我講野我要念一陣先答到，屋企人都覺得我有少少呆。我好擔心未來會因為咁而受影響
梁婉珊醫生回覆
你好，

謝謝你的查詢，其實在精神科裡有多個不同病症的症狀都有所重疊，所以單靠你所提及的感覺腦好實及呆濟問題，難以當下為你作出診斷。建議你先留意自己的一些其它狀況，如睡眠狀況、胃口、情緒、行為等，並於觀察後記錄下來。

隨後建議你找一位合適的醫生，並將記錄交給醫生，讓醫生為你作出詳細評估及診斷，只要接受適當的治療方案，就可免除以上情況困擾，改善學習情況，恢復正常生活。

祝早日康復

梁醫生

會員#23103 Yuk
驚恐症與抑鬱
病患者男 - 26歲

你好,本人長期通宵工作,最近因工作問題而要學習新技能.
學習時候一直處於緊張狀態同一直流汗不停,當自己正式考試時, 我突然口震,流汗,抖氣困難,手震,頭痛.

唔知系咪只系過份緊張???
梁婉珊醫生回覆
你好，

謝謝你的查詢，跟據只知道以上數個症狀情況下難以為閣下判斷是哪一種病症，你說的是正確，當人處於過份緊張的情況下都有可以會出現口震、流汗、呼吸困難、手震及頭痛等情況。但以上情況不足以為你判斷是否有驚恐症與抑鬱症。當遇到以上情況時你可以先嘗試數次慢的深呼吸，好讓輕輕減低緊張的情緒。

你亦可先留意自己是否有以下症狀，一天大部份的時間都有焦慮的感覺，處於容易受驚的狀態，會因為生活中的事情或身體健康而擔憂，或不知道自己為什麼擔憂。並難以控制這份擔憂並且較容易出現頭暈、心悸、腸胃不適、心情煩躁、容易疲勞、難以集中精神、容易暴躁、肌肉崩緊及睡眠失調等問題。

若有以上情況，建議尋求醫生協助及考慮以藥物幫助，並與醫生溝通及商討你的情況是否需要接受治療及服藥，當問題處理後，就能慢慢回復正常狀態。

祝早日康復

梁醫生

會員#23013 tam wait shing
半夜成日扎醒心跳快
病患者男

半夜成日扎醒心跳快手心冒汗好驚甘遲逐了一段時間了日間又成日擔心呢樣又擔心個樣
梁婉珊醫生回覆
你好，謝謝你的查詢。

跟據閣下所提供的資料，當你持續處於長期擔心，焦慮及睡眠質素欠佳困擾，建議觀察自己是否有廣泛性焦慮症或驚恐症的症狀。

廣泛焦慮症會令患者有持續焦慮感，一天大部份的時間都有焦慮的感覺，患者有機會因為生活中的事情或身體健康而擔憂，但亦有部份是不知道為什麼擔憂。而患者難以控制這份擔憂並且較容易出現頭暈、心悸、腸胃不適、心情煩躁、容易疲勞、難以集中精神、容易暴躁、肌肉崩緊及睡眠失調等問題，若未有及時治療，有可能會導致患上抑鬱症。

而驚恐突襲則會令患者身體突然感到強烈不適，可以是日間或晚上睡覺時發生，症狀可能是心跳加速、出汗、呼吸困難、胸口痛、胃部不適、四肢麻痺、頭暈等。然而對身體不適產生極度恐懼的情緒，而這些恐懼的情緒會增強身體不適的感覺，造成惡性循環。

廣泛焦慮症及驚恐症如未有合適處理有機會損害身心健康，影響生活。焦慮症的一些身體表面徵狀或會令患者疏忽，從而忽略源自情緒病的問題，如果持續受焦慮情緒和睡眠質素欠佳困擾，並已影響日常生活及工作，便應盡快求診，及早處理問題回復健康良好的生活及精神狀態。
（以上建議/資料並不是正式診斷，因精神科的症狀在不同病症下會有重叠的情況，因此必須透過仔細的臨床診斷來分辨。）

祝早日康復

梁婉珊醫生

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