疾病概覽 - 青光眼

根據世界衛生組織，青光眼是全球第二大致盲眼疾，也是本港頭號致盲殺手，估計每100位40歲以上人士之中，便有3人患上青光眼。

光線透過眼角膜及晶體，聚焦於視網膜上，再經視神經傳到大腦。眼睛像一個充滿水份的球體，水份 (稱為房水) 由睫狀體分泌出來，通過虹膜和瞳孔，於前房角吸收。倘若分泌和吸收失去平衡，眼球內的壓力 (稱為眼壓) 變得過高，破壞視神經。

當病人患上青光眼，他們的視覺神經會逐漸受到破壞從而引致視野(當眼晴凝視前方一處後，所觀察到週邊境物的範圍，稱為視野)及視力永久受損。據香港中文大學與3間公立醫院於2005至09年進行的研究發現，在青光眼患者中，近六成七無法看到巴士路線，六成半爬樓梯時感困難，約五成三有情緒不穩的問題。由此可見，青光眼會對患者的日常生活造成相當大的影響。

可分原發性和繼發性，原發性青光眼並沒有明顯成因，有些科研提出有關基因突變之說法。至於繼發性青光眼是由另一種眼疾所引致，例如白內障、糖尿病上眼、視網膜血管閉塞、虹膜炎、眼內腫瘤等，而長期使用類固醇、眼睛曾經受創傷或手術也會引致繼發性青光眼。

青光眼亦可分為閉角性或開角性。角是指前房角，作用是排出眼球內的水份﹙即房水，請注意：房水並非淚水﹚，以維持眼內壓力於正常水平。閉角是指這前房角因退化或其他原因變得狹窄甚至關閉，房水不能被有效地排出，形成壓力過高引致損害視覺神經。開角則指前房角並不狹窄，但排水速度因某些原因比分泌速度慢，形成房水屯積，壓力過高。

在現今醫學知識中，最有效預防青光眼的是定期找眼科醫生驗眼，檢查眼壓(利用儀器量度)、前房角 (前房角是房水被吸收的地方，可用特別臨床方法來檢查，分為開角和閉角，若較狹窄即閉角，便較易成為急性青光眼)及視神經，目的是及早診斷青光眼，對患者作出適當的治療，以減低患者視覺神經受到破壞的程度。

醫生需詳細了解病人的病歷和作全面的眼科檢查，包括眼壓、前房角、視覺神經線及其他眼病的症候。醫生也會為病人作視野的檢查。其他檢查方法包括光學和調斷層掃描術、超音波檢查、中心角膜厚度檢查及前房掃描術. 慢性青光眼沒有很明顯的病徵，如患者出現以下症狀，請立即延醫診治：
虹視﹙即燈光旁邊出現彩虹光﹚
頭痛
眼痛
視力模糊
視野收窄

基本原則是降低眼壓，現今治療青光眼的方法有很多種，最常用的方法有藥物治療、激光治療及為患者進行手術。醫生也會視病人所患青光眼的類別、程度、病歷及身體狀況，為他們提供最適合的治療方案。