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[ 會員#23586 ] Donald

脂肪瘤還是淋巴結?

病患者男 - 56歲

本人年半前發現後頸皮下有腫物, 在政府耳鼻喉診所做過普通抽針檢驗, 但報告說因樣本足未能鑑別, 近日因有脹大跡像往做照超聲檢查, 報告如下:

An elongated isoechoic to fat lesion is found in the right suboccipital region/posterior neck measuring 1.1 x 0.4 x 2.7cm. Ddx lipoma or lymph node.

現問題如下:
1 超聲波映象下, 脂肪瘤和淋巴結如何分辨? 病灶內有長而均匀的迴聲, 並夾雜着橫線是否脂肪瘤的特徵? 如是淋巴結, 看不見有高迴音的淋巴門, 是否很有機會屬惡性?
2 如想確診性質應否先做超聲波引導下抽針檢驗? 還是直接整粒切除化驗?
3 有說如惡性淋巴未能確診是否遠方轉移癌, 不應謬然整粒切除, 以免影响追踪病源和日後治療, 是否屬實?
問題稍多, 先謝謝回覆。
黃啟斌醫生回覆:
 6/14/2020
你好,

醫生會跟據超聲音影響像的大小,位置,迴聲,血流情況去分別兩者分別。至於治療計劃,檢查選項,每一位病人,每一個病症都有所不同。建議到診所作詳細檢查和解釋。

謝謝。


Dr. Kai-Pun Wong
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