[ 會員#22066 ] Sun
CEA 6.3
病患者女 - 90歲
90歲女長者，不吸煙，有高血壓，膽固醇和骨質疏鬆。
經常便秘，食乳果糖可以舒缓，有時會胃痛，人易攰，食慾較差，今年嚤瘦了1.5kg, 現時38.5kg，BMI 17。
隱血測試2個大便sample都沒問題，但驗血CEA 6.3, 説正常應該是5。
6.3這個指數有甚麼implications？
是否很高？是大腸還是胃的問題？還會是其它嗎？
現在該怎樣做？照腸鏡或胃鏡嗎？這個年紀適合照嗎？這還是隔一段時間再驗CEA？
請問6.3這個指數加上這個年紀應怎樣做才是最好？
90歲女長者，不吸煙，有高血壓，膽固醇和骨質疏鬆。
經常便秘，食乳果糖可以舒缓，有時會胃痛，人易攰，食慾較差，今年嚤瘦了1.5kg, 現時38.5kg，BMI 17。
隱血測試2個大便sample都沒問題，但驗血CEA 6.3, 説正常應該是5。
6.3這個指數有甚麼implications？
是否很高？是大腸還是胃的問題？還會是其它嗎？
現在該怎樣做？照腸鏡或胃鏡嗎？這個年紀適合照嗎？這還是隔一段時間再驗CEA？
請問6.3這個指數加上這個年紀應怎樣做才是最好？
黃惠康醫生回覆:
1/25/2022
1/25/2022
多謝Sun 的查詢提問.
你提到你家中90歲女長者經常便秘、間中胃痛、體重過輕（38.5Kg) , 仍然在下降, 身材太瘦（BMI 17）, 相信已經有醫生為他檢查甚至抽血化驗CEA( 癌胚抗原)升為高6.5.
建議你找家庭科醫生或老人科醫生先做更詳盡的問症及身體檢查、化驗檢查排除隱藏隱患：乳房的、肝臟的、胃部的、胰臟的、甲狀腺的、膽管的等等. 萬不要遺漏：需要排除精神科方面問題例如情緒方面.
同時, 應該由家庭醫生轉介外科腸胃科考慮做內窺鏡排除腸臟腫瘤。此舉需要平衡各方面利弊， 每個病人的情況都是獨立不同， 應藉著家人,病人和醫生三方面好好溝通, 平衡好處和有機會產生不良反應或併發症, 經三方面有商有量才做出決定.
其實年長並非一個絕對因素否定全部檢查或治療！多方面的因素亦要撥入考慮範圍之內！例如病者身體狀態、病者的意願、檢查和治療的好處和機會產生不良反應或併發症、病人意願、家人意願、醫生建議等
一般來說, CEA( 癌胚抗原)用作監察直腸癌，結腸癌，大腸癌手術後的復發監察是十分好的。但是用來篩查大腸癌就不太理想, 原因是還有其他的惡性腫瘤和良性情況都間中有可能引致CEA (癌胚抗原) 水平提高的可能性。例如其他癌症包括：乳癌、肝癌、胃癌、胰臟癌等；良性情況包括：抽煙、胰臟炎、膽管閉塞、胃病、甲狀腺分泌過低等。
黃惠康醫生上
你提到你家中90歲女長者經常便秘、間中胃痛、體重過輕（38.5Kg) , 仍然在下降, 身材太瘦（BMI 17）, 相信已經有醫生為他檢查甚至抽血化驗CEA( 癌胚抗原)升為高6.5.
建議你找家庭科醫生或老人科醫生先做更詳盡的問症及身體檢查、化驗檢查排除隱藏隱患：乳房的、肝臟的、胃部的、胰臟的、甲狀腺的、膽管的等等. 萬不要遺漏：需要排除精神科方面問題例如情緒方面.
同時, 應該由家庭醫生轉介外科腸胃科考慮做內窺鏡排除腸臟腫瘤。此舉需要平衡各方面利弊， 每個病人的情況都是獨立不同， 應藉著家人,病人和醫生三方面好好溝通, 平衡好處和有機會產生不良反應或併發症, 經三方面有商有量才做出決定.
其實年長並非一個絕對因素否定全部檢查或治療！多方面的因素亦要撥入考慮範圍之內！例如病者身體狀態、病者的意願、檢查和治療的好處和機會產生不良反應或併發症、病人意願、家人意願、醫生建議等
一般來說, CEA( 癌胚抗原)用作監察直腸癌，結腸癌，大腸癌手術後的復發監察是十分好的。但是用來篩查大腸癌就不太理想, 原因是還有其他的惡性腫瘤和良性情況都間中有可能引致CEA (癌胚抗原) 水平提高的可能性。例如其他癌症包括：乳癌、肝癌、胃癌、胰臟癌等；良性情況包括：抽煙、胰臟炎、膽管閉塞、胃病、甲狀腺分泌過低等。
黃惠康醫生上
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
MikeLee : 媽媽食量少、常睡覺、少運動
病患者女 - 95歲 Hi, 我媽媽今年95歲。經歷2013年8月一次中風。之後常出入醫院。她有小.......susannahui : 老人頭暈
病患者女 - 85歲 我的媽媽 服用高血壓藥有二十多年，血壓水平可控。 沒有其它基礎病。但近幾年頭暈.......Sam Fung : 頸骨神經受損
病患者男 - 73歲 我爸爸於27/8（星期六晚上）在餐廳取外賣時向後滑倒，四腳朝天，到瑪嘉烈醫院入左深.......WAI CHU TAM : 走路不耐，企唔穩
走路時不耐，之後會好攰，半夜瞓唔到 手腳無力，企唔穩， 雜中力不足，已經有三個月了，盼回覆.......Wong Pui Ling : 媽咪腳抽筋心悸
病患者女 - 82歲 你好，黃醫生，媽咪年紀82歲，有地中海貧血，之前一直有心悸，間中腳抽筋，佢話有時會.......Ms Tang : 下肢覺得發冷，小腿發麻，抖氣有點不順，
病患者女 - 60歲 １個月前覺得暈，驗有３高，開始食血壓藥，現時血壓維持 約９０／１３０ 照了腦Ｍ.......Alex : 老人家手指無故抽筋，不能伸直
病患者女 - 76歲 本人母親今年76歲，近兩三年常手指(除大姆指故少外，其餘四指)無故抽筋，不能伸直，.......Wong Chin Nar : 腳腫
病患者男 - 87歲 爸爸腳腫已超過一年，沒有痛，不同醫生多次開去水丸，但因去小便太密，爸爸不願吃。 最....... 發出提問使用細則
致黃惠康醫生 提問
