[ 會員# ] Sam lo
嚴重失眠，長期耳鳴
病患者男 - 30歲
事源2年前一次內耳真菌感染，導致我嚴重失眠加耳鳴至今，耳鼻喉科做晒檢查都無問題，精神科個邊話我係焦慮症，一直食緊Mirtazapine 15mg，食左2年，耳鳴聲都仲係到，依然好難入睡，請問醫生我係咪有創傷後壓力症，我已經無從入手去醫，d耳鳴聲係我好累同好靜既環境愈明顯，定係我心理影響自己放大d白噪音，好高頻既vivi聲，真係好辛苦，同埋想問Mirtazapine呢隻藥係咪血清素，我食左2年，感覺好似幫唔到我d咩咁，我係咪一直以黎都食錯藥...
事源2年前一次內耳真菌感染，導致我嚴重失眠加耳鳴至今，耳鼻喉科做晒檢查都無問題，精神科個邊話我係焦慮症，一直食緊Mirtazapine 15mg，食左2年，耳鳴聲都仲係到，依然好難入睡，請問醫生我係咪有創傷後壓力症，我已經無從入手去醫，d耳鳴聲係我好累同好靜既環境愈明顯，定係我心理影響自己放大d白噪音，好高頻既vivi聲，真係好辛苦，同埋想問Mirtazapine呢隻藥係咪血清素，我食左2年，感覺好似幫唔到我d咩咁，我係咪一直以黎都食錯藥...
張逸和醫生回覆: [ 1/23/2020 ]
你好Sam，謝謝你的查詢！
我需要一個詳細嘅精神科評估，才能告訴你是那個診斷， 病理等等引發你現在的症狀。 耳鳴的成因有很多種， 當然情緒病也可以加劇耳鳴的困擾！ 在我過往的經驗中， 有部分個案經過藥物 治療後， 耳鳴會細聲咗甚至冇咗， 也有部分耳鳴仍然持續，但沒有影響情緒和失眠。
在精神醫學上， 抗抑鬱抗焦慮藥有很多種， 針對和促進不同類型的大腦中樞神經系統的傳遞物質， 血清素只不過是其中一種， 如果治療效果不太有效， 應該轉換其他類型， 可以嘗試和你的主診醫生討論！
米氮平(Mirtazapine)屬於四環類抗抑鬱藥，能促進中樞神經系統中的去甲腎上腺素(noradrenaline)和血清素(serotonin) 的釋放。
希望以上資訊可以幫到你！
我需要一個詳細嘅精神科評估，才能告訴你是那個診斷， 病理等等引發你現在的症狀。 耳鳴的成因有很多種， 當然情緒病也可以加劇耳鳴的困擾！ 在我過往的經驗中， 有部分個案經過藥物 治療後， 耳鳴會細聲咗甚至冇咗， 也有部分耳鳴仍然持續，但沒有影響情緒和失眠。
在精神醫學上， 抗抑鬱抗焦慮藥有很多種， 針對和促進不同類型的大腦中樞神經系統的傳遞物質， 血清素只不過是其中一種， 如果治療效果不太有效， 應該轉換其他類型， 可以嘗試和你的主診醫生討論！
米氮平(Mirtazapine)屬於四環類抗抑鬱藥，能促進中樞神經系統中的去甲腎上腺素(noradrenaline)和血清素(serotonin) 的釋放。
希望以上資訊可以幫到你！
Ruby : 情緒問題
病患者女 - 30歲 我依嫁早晚都食1粒血清素。我想問下 我想食一d益生菌或維他命既野。例如:對腸道健康.......Edward : 失眠
病患者男 - 40歲 本人多年前患上焦慮症（耳鳴、失眠、心跳快等等⋯）、開始吃的是sertraline無.......Ben NG : 新冠後整個人都不舒服
病患者男 - 25歲 6月中確診新冠後，在第三天時出現恐慌，及後一直感到焦慮，而身體出現一些奇怪的症狀：.......Fung wai hung : 仍然睡不好, 提不起勁
張醫生你好: 我是你的病人, 我食了你開給我的藥Quetiapine 25 mg, Remeron 30.......李小姐 : 轉了藥廠
病患者女 - 40歲 你好，本人一直有食開Q仔藥，但轉了藥廠，說是一樣的，但吃了感覺睡覺差了要很久才睡著.......Giselle : 不導致腸胃不適的抗抑鬱抗焦慮藥物
病患者女 - 24歲 醫生你好，我有焦慮症好幾年了，一直轉過好幾次不同的Ssri藥物，但感覺不穩定，因此.......Coco : 情緒困擾
病患者女 - 25歲 去年九月轉職到新公司後，與上司磨合不佳。上司較喜歡在我工作時偷偷監視，一旦我做錯一.......Nicole : 焦慮症
病患者女 - 46歲 張醫生 本人十年前左右患上焦慮症、睇了精神科醫生後、斷斷續續好番停藥兩次、疫情後.......Pinkmeow : 抑鬱/ 焦慮?
病患者男 - 28歲 你好醫生，我是患者女友 。 本人男友情緒起伏頗大，情緒高漲時突然很自信，亦會.......ms yan : 頭暈
病患者女 - 48歲 您好 我去年有一晚半夜突然覺得好頭暈，連睜開眼睇嘢都跟住旋轉。之後有睇普通科.......
發出提問使用細則
致張逸和醫生 提問
即時提問 ?
