[ 會員#27553 ] lc
老年抑鬱
病患者男 - 82歲
獨居長者因疫情被迫長時間留家避疫，引致情緒低落，失眠，食慾不振及失去生活動力(沒有輕生或自殘的念頭) 經精神科醫生診斷為中度抑鬱，被處方每天1粒血清素APO-ESCITALOPRAM 10mg, 服藥三星期，情況有改善，因長者有3高病歷，請問：
1. 這血清素能長期服用嗎？
2. 因長者為基層市民，難以負擔長期在私家精神科覆診的龐大開支(政府精神科排期為12月)，請問可自行配藥嗎? 有其他可行方法嗎？
謝謝
獨居長者因疫情被迫長時間留家避疫，引致情緒低落，失眠，食慾不振及失去生活動力(沒有輕生或自殘的念頭) 經精神科醫生診斷為中度抑鬱，被處方每天1粒血清素APO-ESCITALOPRAM 10mg, 服藥三星期，情況有改善，因長者有3高病歷，請問：
1. 這血清素能長期服用嗎？
2. 因長者為基層市民，難以負擔長期在私家精神科覆診的龐大開支(政府精神科排期為12月)，請問可自行配藥嗎? 有其他可行方法嗎？
謝謝
梁婉珊醫生回覆:
4/30/2022
4/30/2022
你好，謝謝你的查詢。
首先你會為那位長者發問，尋找解決方法，是十分值得鼓勵的。從你的字裏行間，能感受到你對該位長者的關心，希望長者能夠接受適合的治療，相信他會十分安慰。
根據你的形容，老人家服用Escitalopram 10mg後，情況有所改善，這是一個好消息呢！關於你的疑問，他現時服食的份量 （一粒10mg）其實不是屬於高的劑量，一般來說藥物Esitalopram 20mg 以下都屬於正常範圍內。醫生作出臨床判斷後，通常對長者會盡利用相對較低份量、循序漸進地調節藥物，即使長期服用亦不會造成什麼問題；然而，無論正在服用何種藥物，老人家亦需要定期驗血，檢查體內某些功能上的指數，以及看看此藥有否對老人家對產生不良影響，相信你的主診醫生可以為老人家安排相關檢驗。醫生亦會根據報告結果，為老人家安排最適合的藥物方案和組合。
理解到長者有經濟負擔問題，這個情況下，建議可以坦承地與主診醫生溝通。另外假若你想在坊間的正規藥房配藥，是需要出示經醫生簽署藥方，才可以合法地在正規藥房配到這些藥物。
總括而言，建議先與醫生坦承溝通商量。距離在政府排期的時間（12月）剩下大約７個月，其實也不是很長日子，亦可以嘗試在覆診時與主診醫生提出，延長覆診期，以節省到診的診金，亦可以拿到較多的藥物，那就不用自行外出配藥了。希望可以找到合適的方案去為長者解決現在的問題。
祝 早日康復
梁醫生
首先你會為那位長者發問，尋找解決方法，是十分值得鼓勵的。從你的字裏行間，能感受到你對該位長者的關心，希望長者能夠接受適合的治療，相信他會十分安慰。
根據你的形容，老人家服用Escitalopram 10mg後，情況有所改善，這是一個好消息呢！關於你的疑問，他現時服食的份量 （一粒10mg）其實不是屬於高的劑量，一般來說藥物Esitalopram 20mg 以下都屬於正常範圍內。醫生作出臨床判斷後，通常對長者會盡利用相對較低份量、循序漸進地調節藥物，即使長期服用亦不會造成什麼問題；然而，無論正在服用何種藥物，老人家亦需要定期驗血，檢查體內某些功能上的指數，以及看看此藥有否對老人家對產生不良影響，相信你的主診醫生可以為老人家安排相關檢驗。醫生亦會根據報告結果，為老人家安排最適合的藥物方案和組合。
理解到長者有經濟負擔問題，這個情況下，建議可以坦承地與主診醫生溝通。另外假若你想在坊間的正規藥房配藥，是需要出示經醫生簽署藥方，才可以合法地在正規藥房配到這些藥物。
總括而言，建議先與醫生坦承溝通商量。距離在政府排期的時間（12月）剩下大約７個月，其實也不是很長日子，亦可以嘗試在覆診時與主診醫生提出，延長覆診期，以節省到診的診金，亦可以拿到較多的藥物，那就不用自行外出配藥了。希望可以找到合適的方案去為長者解決現在的問題。
祝 早日康復
梁醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
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如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
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致梁婉珊醫生 提問
