[ 會員#27870 ] popoyu
驚恐症
病患者女 - 41歲
2015年有驚恐症，食藥食左5年到，呢段時間有康復，以為康復好番晒 就自行停左一年幾，但我都有一直睇開緊精神科，只不過無食藥，到今年6月開始驚恐症復發，本身醫生一直都開呢sertraline給我，我就自己6月4號開始自己食返 同提早改日期見醫生，到我6月21號覆診，醫生就叫我轉新藥呢隻citalopram，但要我由sertraline舊藥減食一粒一星期，第二星期減食半粒，第三星期轉食新藥半粒，第二星期食一粒，點解醫生要咁樣叫我食法呢，同埋係唔係從新來過適應期，副作用大唔大呢citalopram同sertraline邊隻藥最好呢，有什麼分別，謝謝
2015年有驚恐症，食藥食左5年到，呢段時間有康復，以為康復好番晒 就自行停左一年幾，但我都有一直睇開緊精神科，只不過無食藥，到今年6月開始驚恐症復發，本身醫生一直都開呢sertraline給我，我就自己6月4號開始自己食返 同提早改日期見醫生，到我6月21號覆診，醫生就叫我轉新藥呢隻citalopram，但要我由sertraline舊藥減食一粒一星期，第二星期減食半粒，第三星期轉食新藥半粒，第二星期食一粒，點解醫生要咁樣叫我食法呢，同埋係唔係從新來過適應期，副作用大唔大呢citalopram同sertraline邊隻藥最好呢，有什麼分別，謝謝
梁婉珊醫生回覆:
6/28/2022
6/28/2022
你好，謝謝您的查詢。
根據你的描述，你的主診醫生為你安排由Sertraline 和換成Citalopram，而你正在處於過渡時期。這兩種藥物其實都是臨床上常用於治療驚恐症的藥物。
你的醫生正在使用一種稱為 Cross titration (漸减及漸增交叉方案）的方法。意指在將一種藥物續漸减量至停藥的同時，亦由低劑量開始使用另一隻藥物，例如原本的藥物慢慢由一粒，減至下星期開始半粒，直至停服；新藥亦然，由半粒開始慢慢增量。
調藥的安排，需要由有足夠臨床經驗、以及了解你的醫生去做決定。相信你的主診醫生亦是按照你的病史及其他症狀去判斷，務求在減緩症狀上得到最大益處。至於副作用，因為每個人的體質、以及對於藥物的適應性都不一樣，大部份人士服用藥物之後都能夠適應。
建議你可以在下次覆診時，好好跟你的主診醫生去溝通，不妨向他表達你的疑問，相信他可以按照你的診症記錄及症狀的細節去為你解釋。你亦可以嘗試觀察及記錄自己在調藥過程中的症狀變化，這樣亦有助醫生在調藥時候作最好的判斷。
祝 早日康復
梁醫生
根據你的描述，你的主診醫生為你安排由Sertraline 和換成Citalopram，而你正在處於過渡時期。這兩種藥物其實都是臨床上常用於治療驚恐症的藥物。
你的醫生正在使用一種稱為 Cross titration (漸减及漸增交叉方案）的方法。意指在將一種藥物續漸减量至停藥的同時，亦由低劑量開始使用另一隻藥物，例如原本的藥物慢慢由一粒，減至下星期開始半粒，直至停服；新藥亦然，由半粒開始慢慢增量。
調藥的安排，需要由有足夠臨床經驗、以及了解你的醫生去做決定。相信你的主診醫生亦是按照你的病史及其他症狀去判斷，務求在減緩症狀上得到最大益處。至於副作用，因為每個人的體質、以及對於藥物的適應性都不一樣，大部份人士服用藥物之後都能夠適應。
建議你可以在下次覆診時，好好跟你的主診醫生去溝通，不妨向他表達你的疑問，相信他可以按照你的診症記錄及症狀的細節去為你解釋。你亦可以嘗試觀察及記錄自己在調藥過程中的症狀變化，這樣亦有助醫生在調藥時候作最好的判斷。
祝 早日康復
梁醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
puisang2018 : 躁鬱症
病患者女 - 35歲 我是患者的男友 女友用了鋰劑600mg 開始一兩個星期都好 但都有覆發 因之前無論.......Jackaline Chan : 頭暈、頭痛、手痳、平行感差
病患者女 - 52歲 幾個月前屋企發生巨變，壓力很大，頭痛、胃痛的情況未停過，但最近手腳有痳痺及冇力，除.......Anne leung : 有關藥物
你好，梁醫生 我大概在十三歲睇精神科醫生有十年了 自小在學校在家做事總是分心甚麼都做不好，總是忘東忘西，被.......kwong : 精神病接種疫苗
我女兒44歲，有精神病二十年，請問醫生這情況可不可以接種新冠疫苗？如果接種疫苗後可否繼續服食精神藥物？.......gecko : 唔知自己有咩病
病患者女 - 21歲 自細已經覺得自己情緒不穩定 但係一直都生活到所以無理 加上經濟能力有限 .......Peter Chan : 投考紀律部隊
病患者男 - 24歲 本人曾於20歲時因有些抑鬱症狀，曾到家庭醫生處尋求了一封轉介信封到了政府醫院精神科.......cat : 創傷後遺症/抑鬱症
病患者男 - 27歲 我朋友同女朋友相處時，每次感到被批評的時候（即使只是很小的事）就會顯得眼神彷彿，然....... 發出提問使用細則
致梁婉珊醫生 提問
