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精神病復發拒藥
病患者男 - 72歲
醫生你好，我爸爸多年前被診斷為思覺失調 認為自己被跟蹤。一直有看醫生和吃藥，但他從沒病識感。看其他醫生時都稱沒有服用長期藥物。最近獲處方了和他藥物有相互作用的藥，所以我們拿出了所有藥物給醫生紀錄。
自此我爸爸精神病復發了，他情緒激動說我們認為他有病。我們解釋是為他安全著想，他不接受。而且說他一直還在被人跟蹤並責怪我們不相信和不幫他找被跟蹤的證據，之後更停藥了。
他比較信任我，我嘗試對於他停藥後情緒的變化和嚴重失眠問題勸他，但他態度強硬說沒有病不用吃藥。他近日的妄想嚴重了，又拒絕吃藥和覆診，這件事讓我和家人很困擾。請問醫生有建議嗎？如果勸他見一位新醫生以證明他沒有病，這個方法可行嗎？感謝閱讀我的留言，希望能獲得意見。
醫生你好，我爸爸多年前被診斷為思覺失調 認為自己被跟蹤。一直有看醫生和吃藥，但他從沒病識感。看其他醫生時都稱沒有服用長期藥物。最近獲處方了和他藥物有相互作用的藥，所以我們拿出了所有藥物給醫生紀錄。
自此我爸爸精神病復發了，他情緒激動說我們認為他有病。我們解釋是為他安全著想，他不接受。而且說他一直還在被人跟蹤並責怪我們不相信和不幫他找被跟蹤的證據，之後更停藥了。
他比較信任我，我嘗試對於他停藥後情緒的變化和嚴重失眠問題勸他，但他態度強硬說沒有病不用吃藥。他近日的妄想嚴重了，又拒絕吃藥和覆診，這件事讓我和家人很困擾。請問醫生有建議嗎？如果勸他見一位新醫生以證明他沒有病，這個方法可行嗎？感謝閱讀我的留言，希望能獲得意見。
梁婉珊醫生回覆:
2/21/2023
2/21/2023
你好，根據你的描述，爸爸經常認為自己被跟蹤，有機會是思覺失調或妄想的情況°但實際病情要經過臨床診斷才有詳細結論。
很多時候患者會因不同的原因，對使用藥物或者尋求專業人士的協助（例如 醫生或心理學家），表示不願意或反感。有些患者更認為自己沒有患病、怕被標籤和歧視、害怕藥物有副作用的影響等等，而拒絕看醫生或服藥。
我們可以嘗試以支持和尊重對方的態度，了解患者不想看醫生或覆診的原因，如:對於服用藥物的看法，以及服藥後的感覺和感受。當他們願意表達時，尤其注意需要以理解和開放的態度去聆聽和回應，避免以批評或說教的態度去回答或給予意見，以免患者產生反感和不快的感受，從而更加拒絕求診和服藥。
建議你與他保持良好關係，多與他溝通及鼓勵他。假若他持續不願意見精神科醫生，可以先諮詢有處理精神科個案經驗的家庭科醫生。
梁醫生
很多時候患者會因不同的原因，對使用藥物或者尋求專業人士的協助（例如 醫生或心理學家），表示不願意或反感。有些患者更認為自己沒有患病、怕被標籤和歧視、害怕藥物有副作用的影響等等，而拒絕看醫生或服藥。
我們可以嘗試以支持和尊重對方的態度，了解患者不想看醫生或覆診的原因，如:對於服用藥物的看法，以及服藥後的感覺和感受。當他們願意表達時，尤其注意需要以理解和開放的態度去聆聽和回應，避免以批評或說教的態度去回答或給予意見，以免患者產生反感和不快的感受，從而更加拒絕求診和服藥。
建議你與他保持良好關係，多與他溝通及鼓勵他。假若他持續不願意見精神科醫生，可以先諮詢有處理精神科個案經驗的家庭科醫生。
梁醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
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