[ 會員#16995 ] FUNG
RE:驚恐症
何醫生你好,
謝謝你給我意見, 今天回去覆診已清楚問了是否躁鬱
政府醫生說之前我食remeron食到心情好,說我有點躁,覺得有些躁鬱跡象,臨床上會歸納到躁鬱那邊醫
5年前轉去政府前曾給家庭醫生醫了一兩年
曾吃過SEROXAT CR 25MG年半, 之後有一次驚恐再發作後就說我不適合再食這藥
後來轉了PROZAC, 但食了一個月, 嘔了半個月
轉了去政府後就一直吃兩粒deanxit和阿米替林10mg
也曾試過其他SSRI藥物,因受不到副作用而放棄
目前政府醫生有開Zolpidem 5mg, Propranolol和Alprazolam應急, 還有阿米替林25mg和lamotrigine75mg
目前我很混亂, 明明是驚恐, 突然就說我有躁鬱
---------------------------------------------
Fung 你好，
你的情況比較複雜。首先要搞清楚診斷，你提到曾經有「很開心」的情況，要看看是否有躁鬱症的成份。你現在吃的lamotrigine 是可以治療躁鬱症的藥物。未知醫生有沒有告訴你你的診斷是什麼呢？
而你現在驚恐的症狀，可能跟近來轉了藥有關。你的藥之前較大了但受唔到，現在減少了卻多了驚恐，應該告訴醫生你的情況讓他處理。精神科有很多藥物可以選擇，如之前的藥不適合可以再調校。
謝謝你給我意見, 今天回去覆診已清楚問了是否躁鬱
政府醫生說之前我食remeron食到心情好,說我有點躁,覺得有些躁鬱跡象,臨床上會歸納到躁鬱那邊醫
5年前轉去政府前曾給家庭醫生醫了一兩年
曾吃過SEROXAT CR 25MG年半, 之後有一次驚恐再發作後就說我不適合再食這藥
後來轉了PROZAC, 但食了一個月, 嘔了半個月
轉了去政府後就一直吃兩粒deanxit和阿米替林10mg
也曾試過其他SSRI藥物,因受不到副作用而放棄
目前政府醫生有開Zolpidem 5mg, Propranolol和Alprazolam應急, 還有阿米替林25mg和lamotrigine75mg
目前我很混亂, 明明是驚恐, 突然就說我有躁鬱
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Fung 你好，
你的情況比較複雜。首先要搞清楚診斷，你提到曾經有「很開心」的情況，要看看是否有躁鬱症的成份。你現在吃的lamotrigine 是可以治療躁鬱症的藥物。未知醫生有沒有告訴你你的診斷是什麼呢？
而你現在驚恐的症狀，可能跟近來轉了藥有關。你的藥之前較大了但受唔到，現在減少了卻多了驚恐，應該告訴醫生你的情況讓他處理。精神科有很多藥物可以選擇，如之前的藥不適合可以再調校。
何浩賢醫生回覆: [ 11/12/2016 ]
Fung 你好。
很高興你能問清楚醫生你的診斷。
關於躁鬱症，必須小心從問診中分辦病者是否有持續的情緒高漲、暴躁，亦要看看有沒有其他躁鬰病徵如說話很多很快、精力過盛等等。如果家人也能給予資料就更好。
你試過好幾種藥，有些反應好一點。有時候轉換後反而差了。阿米替林可能對驚恐的效果不太理想。
你現在病情出現起伏，是會擔心的，但不用氣餒。可能要花點時間告訴醫生過往服藥的反應。醫生會從中判斷怎樣調藥。當然，每位醫生的判斷會有不同，如不好或情況轉差便要早日回去覆診再調教。必要時可以找另一位醫生先調好藥再回政府覆診。
何醫生上
很高興你能問清楚醫生你的診斷。
關於躁鬱症，必須小心從問診中分辦病者是否有持續的情緒高漲、暴躁，亦要看看有沒有其他躁鬰病徵如說話很多很快、精力過盛等等。如果家人也能給予資料就更好。
你試過好幾種藥，有些反應好一點。有時候轉換後反而差了。阿米替林可能對驚恐的效果不太理想。
你現在病情出現起伏，是會擔心的，但不用氣餒。可能要花點時間告訴醫生過往服藥的反應。醫生會從中判斷怎樣調藥。當然，每位醫生的判斷會有不同，如不好或情況轉差便要早日回去覆診再調教。必要時可以找另一位醫生先調好藥再回政府覆診。
何醫生上
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