[ 會員#20500 ] Jack
焦慮轉新藥
病患者男 - 40歲
一直服用effexor 150mg已有一年半， 因影響了性功能，所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期，同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間，仍未完全轉用單一vortioxetine。
請問一下各位專業的醫生，這樣轉用配方是正常嗎？
一直服用effexor 150mg已有一年半， 因影響了性功能，所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期，同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間，仍未完全轉用單一vortioxetine。
請問一下各位專業的醫生，這樣轉用配方是正常嗎？
梁婉珊醫生回覆: [ 4/27/2020 ]
你好，首先非常感謝閣下的坦誠提問。
基本上，醫生在使用藥物調配的方向是正確的，vortioxetine 對於性功能的影響較細。不過在調藥期間，需要顧及到情緒症狀的變化，其中一種藥物份量的漸漸增加，以及同時減少另外一種藥物的份量，這種做法是cross titration，要視乎閣下每次用藥後複診時所提供的資訊，而決定快慢。另外亦關乎到閣下過去的病徵，由於每個人的身體適應狀況也不同，所以這情況就像藝術一樣，加減藥物份量方面並沒有一定的標準對與錯，但基本上大方向是正確的。
當然很明白閣下的憂慮，不過請繼續保持信心，並祝早日康復及重啓美好新生活。
梁醫生
基本上，醫生在使用藥物調配的方向是正確的，vortioxetine 對於性功能的影響較細。不過在調藥期間，需要顧及到情緒症狀的變化，其中一種藥物份量的漸漸增加，以及同時減少另外一種藥物的份量，這種做法是cross titration，要視乎閣下每次用藥後複診時所提供的資訊，而決定快慢。另外亦關乎到閣下過去的病徵，由於每個人的身體適應狀況也不同，所以這情況就像藝術一樣，加減藥物份量方面並沒有一定的標準對與錯，但基本上大方向是正確的。
當然很明白閣下的憂慮，不過請繼續保持信心，並祝早日康復及重啓美好新生活。
梁醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
其他梁婉珊醫生醫務信箱回覆hayley : 睡眠困難
我有睡眠困難可以點做？長期失眠可點做？精神科 醫生可醫？.......Kris : 家姐有精神病
病患者女 - 39歲 不好意思有點長篇. 家姐一向皮氣差, 以前上班也與同事關係不算好, 已經沒工作6.......Kenchui : 精神病患者
病患者女 - 68歲 我媽有手震及很動不便，有朋友介紹了看腦科醫生，做了磁力共振被確認為初期柏金遜症，開.......Sam : 精神科藥物問題
請問bupropion和vortioxetine兩款藥物適合哪一類病人？ 我的診斷是depression.......Ken : 迷惘至迷信
病患者女 - 54歲 妻子常依賴迷信作為解決方法，十多年嘅爭執，屢勸不聽，誤解人家擔心會影響情緒，拒絕家.......WY : 我地都有病？
病患者女 - 42歲 我同女朋友2012年一齊。 13年發現原來佢破緊產，佢同前度因買樓，欠銀行貸款還.......Stephanie : 好似喺夢入面生活
病患者女 - 21歲 醫生您好，18年嘅時候我讀緊中五，吾知係米因為學業上嘅壓力，身體愈黎愈攰，注意力同.......yukisai : 減藥
病患者女 - 46歲 梁医生，你好， 我在1998年，因為学校的人际关係，誤會之下去了看精神科医生.......Kate : sertraline停用的副作用？
病患者女 - 24歲 醫生你好， 最近在政府綜合心理科的醫生表示我可以停止服用sertraline.......popoyu : 驚恐症
病患者女 - 41歲 2015年有驚恐症，食藥食左5年到，呢段時間有康復，以為康復好番晒 就自行停左一年....... 發出提問使用細則
致梁婉珊醫生 提問
即時提問 ?
