[ 會員# ] 陳小姐
Seroxat 與 St Johns Wort 撞藥引致失眠
病患者女 - 44歲
醫生你好!本人有輕微社交焦慮,曾服用Seroxat, 後來跟醫生說想懷孕,他就開st johns wort, 轉藥那一晚睡得很差,之後睡眠質素一直差下去,三年後的今日仍無改善,現在轉看另一個醫生,服用lyrica助眠,曾經有好轉,停藥三個月又失眠又早醒,請問這個情況是否不可逆轉?
醫生你好!本人有輕微社交焦慮,曾服用Seroxat, 後來跟醫生說想懷孕,他就開st johns wort, 轉藥那一晚睡得很差,之後睡眠質素一直差下去,三年後的今日仍無改善,現在轉看另一個醫生,服用lyrica助眠,曾經有好轉,停藥三個月又失眠又早醒,請問這個情況是否不可逆轉?

你好,謝謝你的查詢。
根據你的描述,你現時有三方面的問題需要處理。第一是社交焦慮、其次是失眠、最後是關於懷孕的問題。這幾個問題都需要認真妥善處理,而隱藏在背後的原因也可能涉及不同的深入程度。
首先關於社交焦慮,未知隨着時間的過去,在這方面你是否已經達到一些突破性的進展,如果有的話當然是最好不過。關於社交焦慮除了可以透過藥物處理外,其實亦可以通過臨床心理學家的一些專門訓練,去處理這方面的問題。關於你打算準備懷孕關係,並已轉用另一種藥物處理,這種情況亦可以考慮運用多一點心理治療方式及訓練可能較理想。
至於失眠問題,我們必須分析只是純粹的失眠問題,還是由於背後隱藏着焦慮或抑鬱正在同時發生,而所引起的失眠問題,因為這會關乎到使用的藥物份量。另外,失眠情況也會分為好幾種狀況,例如入睡困難、睡眠途中會醒來、或是早醒等,這幾種不同情況的處理方法也不盡相同。
另外,加上你打算準備懷孕的關係,需要考慮的因素就需要更全面。建議與熟悉自己過去病歷史的主診醫生,了解整體狀況後再諮詢意見,然後訂立一個目標,處理現時最迫切及渴望處理的問題,跟醫生共同協商,如何利用藥物及心理治療能夠獲得最佳治療效果,研究顯示,雙管齊下效果通常都會比較理想。
請繼續努力,只要透過仔細分析和一步一步抽絲剝繭,相信很快便能夠找到當中的端倪,妥善處理,問題就能夠迎刃而解。
祝 早日康復
根據你的描述,你現時有三方面的問題需要處理。第一是社交焦慮、其次是失眠、最後是關於懷孕的問題。這幾個問題都需要認真妥善處理,而隱藏在背後的原因也可能涉及不同的深入程度。
首先關於社交焦慮,未知隨着時間的過去,在這方面你是否已經達到一些突破性的進展,如果有的話當然是最好不過。關於社交焦慮除了可以透過藥物處理外,其實亦可以通過臨床心理學家的一些專門訓練,去處理這方面的問題。關於你打算準備懷孕關係,並已轉用另一種藥物處理,這種情況亦可以考慮運用多一點心理治療方式及訓練可能較理想。
至於失眠問題,我們必須分析只是純粹的失眠問題,還是由於背後隱藏着焦慮或抑鬱正在同時發生,而所引起的失眠問題,因為這會關乎到使用的藥物份量。另外,失眠情況也會分為好幾種狀況,例如入睡困難、睡眠途中會醒來、或是早醒等,這幾種不同情況的處理方法也不盡相同。
另外,加上你打算準備懷孕的關係,需要考慮的因素就需要更全面。建議與熟悉自己過去病歷史的主診醫生,了解整體狀況後再諮詢意見,然後訂立一個目標,處理現時最迫切及渴望處理的問題,跟醫生共同協商,如何利用藥物及心理治療能夠獲得最佳治療效果,研究顯示,雙管齊下效果通常都會比較理想。
請繼續努力,只要透過仔細分析和一步一步抽絲剝繭,相信很快便能夠找到當中的端倪,妥善處理,問題就能夠迎刃而解。
祝 早日康復
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

hayley : 睡眠困難
我有睡眠困難可以點做?長期失眠可點做?精神科 醫生可醫?.......Kris : 家姐有精神病
病患者女 - 39歲 不好意思有點長篇. 家姐一向皮氣差, 以前上班也與同事關係不算好, 已經沒工作6.......Kenchui : 精神病患者
病患者女 - 68歲 我媽有手震及很動不便,有朋友介紹了看腦科醫生,做了磁力共振被確認為初期柏金遜症,開.......Sam : 精神科藥物問題
請問bupropion和vortioxetine兩款藥物適合哪一類病人? 我的診斷是depression.......Ken : 迷惘至迷信
病患者女 - 54歲 妻子常依賴迷信作為解決方法,十多年嘅爭執,屢勸不聽,誤解人家擔心會影響情緒,拒絕家.......WY : 我地都有病?
病患者女 - 42歲 我同女朋友2012年一齊。 13年發現原來佢破緊產,佢同前度因買樓,欠銀行貸款還.......Stephanie : 好似喺夢入面生活
病患者女 - 21歲 醫生您好,18年嘅時候我讀緊中五,吾知係米因為學業上嘅壓力,身體愈黎愈攰,注意力同.......yukisai : 減藥
病患者女 - 46歲 梁医生,你好, 我在1998年,因為学校的人际关係,誤會之下去了看精神科医生.......Kate : sertraline停用的副作用?
病患者女 - 24歲 醫生你好, 最近在政府綜合心理科的醫生表示我可以停止服用sertraline.......popoyu : 驚恐症
病患者女 - 41歲 2015年有驚恐症,食藥食左5年到,呢段時間有康復,以為康復好番晒 就自行停左一年....... 發出提問使用細則
致梁婉珊醫生 提問