双向情感障碍

病患者女 - 36歲

双相情感障碍10年，现服用阿立派唑早晚一颗，碳酸喱早晚一颗，拉莫三嗪早晚一颗，病情较稳定，期间换药时发生钟情妄想，今临床治愈后忘不掉那个男子，像这种情况如何才能明白那只是病症，钟情妄想

梁婉珊醫生回覆:
2/4/2022

你好，謝謝你的查詢。

如果你正在服用鋰劑，有機會你的主診醫生發然你有躁鬱的情況。抑鬱或躁狂的情況亦可發生在分裂情感性障礙。假若你現在仍有鍾情妄想，可先詢問主診醫生你的診斷以及藥物有否需要繼續調教。

躁鬱症包含了兩個週期：躁期和抑鬱期。而這些週期在每名患者身上的呈現的比例都不一樣，建議可以為換藥期間前後的心理變化一個詳盡的紀錄；也可以從今天開始作記錄：例如在服用那種藥物時，你腦海中的想法，或者一些症狀又是如何呈現？而這種症狀出現的次數是否頻密或是減少了？而這些症狀程度的變化是如何？即是學術上稱為Symptom Profile的資訊。其實這些重要的資訊以及微小的變化，對於主診醫生如何調節藥物都有相當指導性的影響。自己先行記錄下來每日當中的變化，在複診的時候，可根據這個記錄跟醫生詳細討論及分析，透過這個過程，也許你會發現到一些趨勢在之前仍未有察覺留意到的。這樣對於在未來調較藥物非常重要。

總括來說，治療的路上，就像透過放大鏡仔細觀察，盡量發掘隱藏在背後的一點一滴線索，然後針對性作適切的處理，相信情況就會逐漸獲得改善。

祝早日康復
梁醫生

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