clonazepam or olanzapine

你好 Freda， 謝謝你的查詢！

雖然你的問的問題也很詳盡， 但不知道你的診斷和最近的精神狀況， 基本上給你的意見也 非常有限， 可能性太多 。

根據你的藥物， 鎮靜劑 Clonazepam 和抗精神病科藥物 Olanzapine， 是可以用作來醫治焦慮症、失眠、躁鬱症 和思覺失調。

我比較少用Olanzapine 治療 失眠和焦慮症， 副作用比較大問題是容易引致胃口、體重、血糖和膽固醇增加， 壞處多過好處（Poor Risk /Benefit Ratio )。 患者要定時驗血和量度體重， 其實助眠和抗焦慮 藥物有其他更加好的選擇。 但是Olanzapine 針對躁狂症和思覺失調是一隻非常有效的藥物， 有效分量是由5mg去到20mg， 而你的2.5mg對躁鬱症思覺失調不是太有效， 當然我也不能夠排除這個可能性。

鎮靜劑Clonazepam 0.25mg 一日三次很大機會是治療焦慮症或者躁狂症的症狀， 正如你所說長期服用是會出現成癮問題， 所以大部分鎮靜劑不建議 長期服用， 情況是有點似治標不治本。

怎樣調教視乎你的精神狀況和診斷， 但我估計你的主診醫生可能擔心你出現 Olanzapine的副作用， 希望以上答案可以幫到你。