續問: 自體骨移植一問

病患者女

陳醫生您好！

謝謝您上次就自體骨移植的回覆！
我已問上次的牙周病科醫生意見，他的答覆未需要做！

因我只有一顆牙有嚴重牙周問題，而那顆牙又在首次會診後
減輕2mm,及後牙周病專科醫生只叫我普通洗牙即可，普通洗牙當天，牙周醫科醫生已發現所有牙周袋都消失了。

但實不相瞞，我那顆嚴重問題的牙骨一面缺損十分十分嚴
重，但另外3面十分充足，但我又沒深洗，以及怕日子一拖來不及救牙了！（在我看現在這個醫生時，也有看過一位牙周病醫生，怕這顆牙留不了多久）

我也曾嘗試打電話問牙周病科醫生，先找找有沒有這科醫生能做自體骨移植，那些助護的答覆都是沒有，令我有點迷惘！

因十分著急，想請教醫生一些問題：

1.請問香港牙周病科醫生是否很少人用這方法救真牙？
2.他們有沒有受過訓練用自體骨移植救真牙？
（我曾聽說一名台灣牙周病科醫生用此方法救一病人真牙）
3.自體骨移植是否需要多次覆診？
4.現今的牙醫告訴的，4mm 牙周袋不一定是牙周炎。
我也曾在網上看過不同牙醫的建議，一些人說4mm已是，
一些人又說是警戒線，是牙齦炎。 5mm以上就是100%
牙周炎了！

再次謝謝您的回覆！

陳思昕
醫生

陳思昕醫生回覆:
10/07/2024

親愛的 Ying 您好！

感謝您再次向我們查詢，並感謝您對自體骨移植的關注和詳細描述。

1. 香港牙周病科醫生是否很少人用這方法救真牙？
確實，自體骨移植在香港並非牙周治療的常見選擇。主要原因是自體骨移植的吸收速度較快，因此在牙周組織再生的過程中效果有限。大多數香港的牙周病科醫生更常用其他方式，例如使用異體骨或人工骨材料來幫助重建牙齦組織，因為這些材料通常更穩定且易於操作。
2. 他們有沒有受過訓練用自體骨移植救真牙？
一般來說，牙周病科醫生在他們的培訓中都會學習各類治療技術，包括自體骨移植。然而，由於前述原因，他們大多數會選擇效果更持久且穩定的材料和方法來進行治療。因此，自體骨移植在臨床上使用的情況相對較少。
3. 自體骨移植是否需要多次覆診？
是的，自體骨移植通常需要多次覆診。從手術前的準備，到手術後的康復和持續監察，都需要醫生定期跟進牙齦和骨骼的癒合情況，以確保治療效果和避免併發症。
4. 4mm 牙周袋是否等於牙周炎？
4-5mm 的牙周袋可能並不一定是牙周炎的表徵。這需根據具體的牙齒位置、牙齦狀況、探測時是否出血、以及有無歷史性的X光顯示骨質流失等綜合因素判斷。有時候，這些可能只是偽牙周袋（pseudopockets），並非真正的牙周炎徵兆。如果牙周袋有出血現象且影像顯示骨質流失，那麼就更可能是牙周炎的跡象。

如果您有任何疑問或需要進一步的詳細診斷，我建議您與信任的牙周病科專家進行詳細的討論，以獲得更精確的診治建議。

祝您身體健康！

陳醫生敬上

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