婦女疾病
即時提問 ?[ 會員#18835 ] Andy
鼻咽癌的免疫治療藥
病患者男
鼻咽癌的免疫治療藥是否只有Pembrolizumab 和 Nivolumab?兩者的療效及副作用有可分別嗎? 若其中一種藥例如Pembrolizumab無效,是否採用 Nivolumab也不會有效?
鼻咽癌的免疫治療藥是否只有Pembrolizumab 和 Nivolumab?兩者的療效及副作用有可分別嗎? 若其中一種藥例如Pembrolizumab無效,是否採用 Nivolumab也不會有效?
鼻咽癌後期復發或轉移一向以化療為主。雖然腫瘤內存大量淋巴細胞，但若這些淋巴細胞上的PD1蛋白跟腫瘤細胞上的PDL1蛋白結合，淋巴細胞便無法發揮殺死癌細胞的免疫作用。所以，理論上鼻咽癌很適合作免疫治療研究，以PD1 或PDL1抗體阻止蛋白結合去啟動免疫治癌作用。自2017到現時為止，已有數個臨床研究發表，主要是採用Pembrolizumab 或Nivolumab, 在鉑類化療抗药後仍有20 至34% 反應率，無恶化存活率亦比一般二線化療為長。
除了Pembrolizumab 和Nivolumab外，還有一些研究中的免疫药物如Camrelizumab 和Spartalizumab。雖然上述各種免疫药物沒有作面對面比較，但筆者認為大家同屬immune checkpoint inhibitors, 所以效果或药物反應大致相若，若果病者对其中一药無效時，也不建議轉到另一同類的药物。
甘冠明
養和醫院臨床腫瘤科顧問醫生
除了Pembrolizumab 和Nivolumab外，還有一些研究中的免疫药物如Camrelizumab 和Spartalizumab。雖然上述各種免疫药物沒有作面對面比較，但筆者認為大家同屬immune checkpoint inhibitors, 所以效果或药物反應大致相若，若果病者对其中一药無效時，也不建議轉到另一同類的药物。
甘冠明
養和醫院臨床腫瘤科顧問醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
相關信箱答問
[ 會員#26623 ] Ma Chi Leung : 鼻咽囊腫
[ 會員#26824 ] 李 : 鼻咽癌
[ 會員#25247 ] Zoie : 是否鼻咽癌
[ 會員#18835 ] Andy : 請問應該用何種紫杉醇來治療已擴散的鼻咽癌最好?
[ 會員#18835 ] Andy : 請問應該用何種紫杉醇來治療已擴散的鼻咽癌最好?
