藥物配搭問題

我有強迫症，焦慮症，抑鬱症，現正服用以下藥物：
1. Clomipramine 250 mg at night
2. Mirtazapine 45 mg at night
3. Aripiprazole 25 mg daily
4. Olanzapine 15 mg at night
5. Clonazepam 0.5 mg three times daily, as needed
6. Lorazepam 0.5 mg three times daily, as needed
7. Pregabalin 250 mg in the morning and 250 mg at night
8. Lithium carbonate CR 800 mg at night

請問用fluoxetine 80mg代替 mirtazapine 45mg 是否可行？會否更有效？這個組合值得一試嗎？Clomipramine可否跟SSRI同時使用？

mirtazapine 對強迫症是否有效？

謝謝醫生抽空回應。